كل ما يحتاج الآباء إلى معرفته حول لقاح التهاب السحايا من نوع (B)
يُعد التهاب السحايا من الأمراض الخطيرة التي تهدد حياة الأطفال والمراهقين على حد سواء، ويأتي في مقدمة أسبابه البكتيريا المعروفة باسم النيسرية السحائية (Neisseria meningitidis). تنقسم هذه البكتيريا إلى عدة أنواع مصلية، أبرزها الأنواع A، C، W، Y، وB، ويُعتبر النوع (B) من أكثرها انتشارًا في العديد من الدول المتقدمة. يشكل لقاح التهاب السحايا من نوع (B)، والمعروف اختصارًا بـMenB، خطوة وقائية هامة لحماية الأطفال من عدوى قد تؤدي إلى مضاعفات مميتة أو دائمة.
المقال التالي يقدم تحليلًا علميًا شاملاً حول كل ما يحتاج إليه الآباء من معلومات دقيقة وموسعة حول لقاح التهاب السحايا من نوع (B)، مع استعراض لمكونات اللقاح، آلية عمله، جدول التطعيم، الفئات العمرية المستهدفة، الفعالية، الأعراض الجانبية، ومكانته ضمن برامج الصحة العامة في الدول المختلفة، مدعومًا بأحدث البيانات والأبحاث المتوفرة حتى الآن.
أولًا: تعريف التهاب السحايا من نوع (B)
التهاب السحايا هو التهاب يصيب الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي، ويحدث غالبًا بسبب عدوى بكتيرية. تُعد بكتيريا النيسرية السحائية من أخطر مسببات التهاب السحايا البكتيري، حيث تنتشر بسرعة، وقد تتسبب في الوفاة خلال ساعات من ظهور الأعراض، حتى في حال تقديم العلاج الطبي الطارئ.
النوع (B) من هذه البكتيريا هو الأكثر تعقيدًا على مستوى تطوير اللقاحات، ويرجع ذلك إلى الطبيعة الجزيئية لغلافه الخارجي، الذي يشبه مكونات الخلايا البشرية، مما كان يُصعّب تحفيز الجهاز المناعي للتعرف عليه دون التسبب في تفاعلات مناعية ضارة.
ثانيًا: مكونات لقاح التهاب السحايا (B)
يتكون لقاح MenB من عناصر بروتينية مُعاد تركيبها وراثيًا لتستهدف بروتينات محددة توجد على سطح البكتيريا من النوع B. من أبرز المكونات:
-
fHbp (factor H binding protein): بروتين يعمل على تقليل استجابة الجهاز المناعي للبكتيريا، واستهدافه يساعد على تعزيز الاستجابة الوقائية.
-
NadA وNHBA: بروتينات سطحية تسهم في التصاق البكتيريا بالخلايا البشرية وتلعب دورًا مهمًا في قدرة البكتيريا على إصابة الأنسجة.
-
OMV (outer membrane vesicles): جسيمات غشائية مستخلصة من سلالة Neisseria B تعمل كمساعد مناعي لتحفيز الجسم على إنتاج أجسام مضادة فعالة.
تُستخدم هذه المكونات معًا ضمن صيغة مُركبة تضمن تنشيط جهاز المناعة ضد البكتيريا دون التسبب في ردود فعل مناعية ضارة.
ثالثًا: أسماء اللقاحات المتوفرة عالميًا
تم تطوير عدة لقاحات مرخصة ضد التهاب السحايا من النوع (B)، أبرزها:
| اسم اللقاح | الشركة المصنعة | الجرعات المطلوبة | الفئة العمرية |
|---|---|---|---|
| Bexsero | GSK (غلاكسو سميث كلاين) | 2-3 جرعات | من عمر شهرين فما فوق |
| Trumenba | Pfizer (فايزر) | جرعتان إلى ثلاث | من عمر 10 سنوات فما فوق |
كل من اللقاحين حاصل على موافقة هيئات رقابية مثل هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وهيئة الأدوية الأوروبية (EMA).
رابعًا: جدول التطعيم الموصى به
يعتمد جدول التطعيم على نوع اللقاح المستخدم والعمر عند بدء التطعيم. وفيما يلي جدول تفصيلي للجرعات:
لقاح Bexsero:
-
الرضّع (من عمر شهرين): 3 جرعات أساسية بفاصل زمني بين كل جرعتين لا يقل عن شهر، وجرعة تعزيزية في عمر السنة.
-
الأطفال من عمر 2 إلى 10 سنوات: جرعتان أساسيتان بفاصل لا يقل عن شهر، دون حاجة لجرعة تعزيزية في معظم الحالات.
-
اليافعون والبالغون: جرعتان بفاصل شهر واحد.
لقاح Trumenba:
-
من عمر 10 سنوات فما فوق:
-
في الحالات الروتينية: جرعتان بفاصل 6 أشهر.
-
في الحالات عالية الخطورة: 3 جرعات (0، 1، 6 أشهر).
-
خامسًا: الفئات الأكثر عرضة للإصابة
ينصح بتلقي اللقاح بشكل خاص للفئات التالية:
-
الرضع والأطفال الصغار: بسبب ضعف المناعة وصعوبة تشخيص الأعراض لديهم مبكرًا.
-
الطلبة المقيمون في السكن الجامعي: بسبب ارتفاع احتمالية انتشار العدوى في الأماكن المغلقة والمزدحمة.
-
الأشخاص الذين يعانون من نقص في المناعة: مثل من خضعوا لاستئصال الطحال أو المصابين باضطرابات في المكمل المناعي.
-
العاملون في المختبرات البيولوجية: نظراً لاحتمال تعرضهم المباشر للبكتيريا.
سادسًا: فعالية اللقاح
أظهرت التجارب السريرية والدراسات الميدانية أن لقاح Bexsero يحفّز استجابة مناعية قوية ضد معظم سلالات النيسرية السحائية B. فعاليته تُقدر بـحوالي 73% إلى 88% في الوقاية من العدوى خلال السنوات الأولى بعد التطعيم الكامل. أما Trumenba فقد أثبت فعالية مشابهة ضد أكثر من 90% من السلالات الشائعة في أمريكا وأوروبا.
من الجدير بالذكر أن فعالية اللقاح قد تختلف نسبيًا حسب الفئة العمرية، وتكون أقوى لدى المراهقين والبالغين مقارنةً بالرضع.
سابعًا: الأعراض الجانبية المحتملة
كجميع اللقاحات، قد يتسبب لقاح التهاب السحايا (B) في بعض الآثار الجانبية، التي تُعتبر غالبًا خفيفة وعابرة. من أبرز هذه الأعراض:
-
الاحمرار والتورم في موضع الحقن.
-
ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
-
التهيج أو البكاء لدى الرضّع.
-
الصداع وآلام العضلات.
-
الإرهاق المؤقت.
في حالات نادرة للغاية، قد تحدث ردود فعل تحسسية شديدة، لكن معدلات حدوثها تبقى أقل من 1 في المليون، وهي تخضع للمراقبة الدقيقة في مراكز التطعيم.
ثامنًا: هل يحمي لقاح B من جميع أنواع التهاب السحايا؟
الإجابة القصيرة: لا.
لقاح B مخصص فقط للوقاية من العدوى الناتجة عن النيسرية السحائية من النوع (B). لذا، يُوصى غالبًا بإعطاء لقاحات إضافية تغطي الأنواع الأخرى مثل ACWY، خصوصًا للمراهقين والشباب قبل دخول الجامعات أو السفر إلى مناطق ينتشر فيها المرض.
تاسعًا: مكانة اللقاح ضمن السياسات الصحية الوطنية
تختلف سياسات اعتماد لقاح التهاب السحايا (B) من دولة إلى أخرى. على سبيل المثال:
-
المملكة المتحدة: أدرجت لقاح Bexsero ضمن جدول التطعيم الوطني للأطفال منذ عام 2015، وهو يُعطى مجانًا.
-
الولايات المتحدة: توصي مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) بتطعيم الفئات ذات الخطر العالي، ويُتاح أيضًا للمراهقين عند الطلب.
-
كندا وأستراليا: توفره للفئات المعرضة للخطر أو عبر برامج تطعيم جماعي موسعة.
في الدول العربية، يظل إدراج اللقاح ضمن البرامج الوطنية محدودًا حتى الآن، رغم توفره في القطاع الخاص في بعض البلدان مثل الإمارات والسعودية.
عاشرًا: تحديات استخدام وانتشار اللقاح
رغم فعالية اللقاح ودوره الحيوي في الوقاية من مرض قاتل، فإن هناك عدة تحديات تواجه انتشاره الواسع:
-
تكلفته المرتفعة نسبيًا، خاصة في الدول التي لا تدعمه حكوميًا.
-
قلة التوعية المجتمعية حول خطر التهاب السحايا B، مما يساهم في عزوف البعض عن التطعيم.
-
الجدل المتعلق بفعالية اللقاح مقارنةً بالمخاطر المحتملة، رغم أن الهيئات العلمية الكبرى تدعم سلامته وفعاليته.
-
عدم إلزامية اللقاح في معظم برامج الصحة العامة.
أحد عشر: مستقبل لقاح التهاب السحايا (B)
تتجه الأبحاث نحو تطوير لقاحات أكثر شمولًا، قادرة على تغطية الأنواع المصلية المختلفة في لقاح واحد متعدد المكونات. كما يتم تطوير لقاحات ذات جرعة واحدة، لتقليل عدد الجرعات وزيادة الالتزام بالتطعيم.
المبادرات الدولية مثل التحالف العالمي للقاحات (GAVI) تعمل على توفير اللقاح بأسعار مدعومة للدول ذات الدخل المحدود، مما يفتح آفاقًا واسعة لحماية ملايين الأطفال في مناطق ذات عبء مرضي مرتفع.
المراجع
-
World Health Organization. Meningococcal Meningitis Fact Sheet. WHO, 2023.
-
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Meningococcal Vaccination: What Everyone Should Know, 2024.
