علاج تسارع دقات القلب

علاج تسارع دقات القلب: أسباب، تشخيص، وطرق العلاج

تسارع دقات القلب هو حالة طبية شائعة تحدث عندما تكون دقات القلب أسرع من المعدل الطبيعي، مما قد يؤدي إلى شعور بالضيق أو الدوخة، أو أحيانًا الألم في الصدر. تُعتبر هذه الحالة من الاضطرابات التي قد تحدث بشكل مفاجئ أو مستمر، وقد تكون غير مؤذية في بعض الحالات، بينما قد تشير في حالات أخرى إلى وجود مشاكل صحية أكبر. يعتمد علاج تسارع دقات القلب على السبب الكامن وراءه، سواء كان حالة عابرة أو مرضًا مزمنًا يحتاج إلى علاج طويل الأمد.

1. تعريف تسارع دقات القلب

يُعتبر تسارع دقات القلب (أو ما يُسمى بالتسارع القلبي) عندما تتجاوز سرعة دقات القلب المعدل الطبيعي، الذي يتراوح بين 60 إلى 100 دقة في الدقيقة في وضع الراحة. في حالة تسارع دقات القلب، قد تتجاوز دقات القلب 100 دقة في الدقيقة وتزداد بشكل أكبر حسب نوع الاضطراب القلبي.

2. أنواع تسارع دقات القلب

ينقسم تسارع دقات القلب إلى عدة أنواع رئيسية بناءً على مكان حدوث التسارع في القلب. يمكن تصنيف تسارع دقات القلب إلى:

2.1. التسارع فوق البطيني (Supraventricular Tachycardia – SVT)

يحدث هذا النوع من التسارع في الأجزاء العلوية من القلب (الأذينين). يعتبر من الأنواع الشائعة في الحالات التي يعاني منها الشباب والأفراد الأصحاء. يتميز هذا النوع بالسرعة الكبيرة في دقات القلب، التي قد تصل إلى 200 دقة في الدقيقة أو أكثر.

2.2. التسارع البطيني (Ventricular Tachycardia – VT)

يحدث هذا النوع من التسارع في الأجزاء السفلية من القلب (البطينين). يُعتبر هذا النوع أكثر خطورة من التسارع فوق البطيني، لأنه قد يؤدي إلى توقف القلب أو الإصابة بنوبات قلبية إذا لم يُعالج بسرعة.

2.3. التسارع العقدي (Atrial Tachycardia)

يحدث في الأذينين، لكن بشكل أقل شيوعًا من التسارع فوق البطيني. قد يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من تسارع في دقات القلب الذي يتراوح بين 100 و 150 دقة في الدقيقة.

3. أسباب تسارع دقات القلب

تسارع دقات القلب يمكن أن يحدث بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب، التي تتراوح بين الأسباب المؤقتة وغير الخطيرة والأسباب الأكثر خطورة. تشمل الأسباب الشائعة لتسارع دقات القلب ما يلي:

3.1. الإجهاد والقلق

التوتر النفسي والمشاعر القوية مثل الخوف والقلق قد تؤدي إلى تسارع دقات القلب. في هذه الحالات، يكون الجسم في حالة “استجابة للقتال أو الهروب”، مما يؤدي إلى زيادة في إفراز هرمونات التوتر مثل الأدرينالين، الذي يزيد من سرعة نبضات القلب.

3.2. التمارين الرياضية

أثناء ممارسة التمارين الرياضية المكثفة، قد يزداد عدد ضربات القلب بشكل طبيعي نتيجة الجهد البدني الذي يبذله الجسم. في هذه الحالة، يُعتبر تسارع دقات القلب طبيعيًا، ولكن إذا استمر لفترة طويلة بعد التمرين أو كان شديدًا جدًا، فقد يكون ذلك إشارة إلى مشكلة صحية.

3.3. الإصابة بالأمراض القلبية

بعض الأمراض القلبية مثل مرض الشريان التاجي، مرض القلب الإقفاري، أو فشل القلب قد تسبب تسارع دقات القلب. عندما يعاني القلب من مشاكل في إمدادات الدم أو القوة، قد يحاول تعويض ذلك عن طريق زيادة سرعة ضربات القلب.

3.4. الخلل في مستوى الكهارل (Electrolyte Imbalance)

يؤدي نقص أو زيادة مستويات بعض المعادن مثل البوتاسيوم، الكالسيوم، أو الصوديوم إلى خلل في النشاط الكهربائي للقلب، مما قد يؤدي إلى تسارع دقات القلب.

3.5. الأدوية والمنبهات

استخدام بعض الأدوية أو المنبهات مثل الكافيين والمشروبات الغازية أو العقاقير الممنوعة (مثل الكوكايين) يمكن أن يؤدي إلى زيادة في عدد ضربات القلب.

3.6. اضطرابات الغدة الدرقية

فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism) قد يؤدي إلى زيادة في معدل دقات القلب. حيث أن الغدة الدرقية تتحكم في العديد من العمليات الحيوية في الجسم، بما في ذلك التحكم في سرعة نبضات القلب.

3.7. اضطرابات في النظام الكهربائي للقلب

وجود مشاكل في النظام الكهربائي للقلب مثل أمراض العقدة الجيبية أو الاضطرابات في التوصيل الكهربائي (مثل متلازمة وولف-باركنسون-وايت) يمكن أن تسبب تسارعًا غير طبيعي لنبضات القلب.

4. تشخيص تسارع دقات القلب

يشمل تشخيص تسارع دقات القلب عادةً عدة خطوات لتحديد السبب الكامن وراء الاضطراب. تبدأ عملية التشخيص عادةً بالفحص السريري، حيث يسأل الطبيب عن تاريخ المرض والأعراض التي يعاني منها المريض. قد يتم أيضًا إجراء بعض الفحوصات التالية:

4.1. تخطيط القلب (ECG أو EKG)

يُعد تخطيط القلب هو الاختبار الأكثر شيوعًا لتشخيص تسارع دقات القلب. يساعد هذا الاختبار في تسجيل النشاط الكهربائي للقلب، مما يتيح للأطباء تحديد نوع تسارع دقات القلب ومصدره.

4.2. مراقبة هولتر

يتم في هذا الاختبار استخدام جهاز صغير يتم ارتداؤه لمدة 24 إلى 48 ساعة، لتسجيل النشاط الكهربائي للقلب بشكل مستمر. يساعد ذلك في اكتشاف الأنماط غير الطبيعية في دقات القلب.

4.3. فحص الدم

قد يُطلب من المريض إجراء فحص دم للتحقق من مستويات الكهارل والهرمونات مثل هرمون الغدة الدرقية، والتي قد تكون سببًا رئيسيًا في تسارع دقات القلب.

4.4. اختبار الجهد

في بعض الحالات، قد يُطلب من المريض إجراء اختبار الجهد (مثل اختبار إجهاد القلب) لتقييم أداء القلب تحت الضغط أثناء التمارين الرياضية.

5. علاج تسارع دقات القلب

يعتمد علاج تسارع دقات القلب على السبب الكامن وراءه. في بعض الحالات، قد يكون العلاج بسيطًا ويشمل تعديلات في نمط الحياة أو تناول بعض الأدوية. بينما في حالات أخرى قد يتطلب العلاج إجراءات طبية أكثر تعقيدًا.

5.1. العلاج الدوائي

العديد من الأدوية يمكن أن تساعد في التحكم في تسارع دقات القلب:

• حاصرات بيتا (Beta-blockers): تساعد هذه الأدوية على تقليل سرعة ضربات القلب عن طريق منع تأثيرات الأدرينالين. تستخدم بشكل شائع في علاج تسارع دقات القلب الناتج عن القلق أو الإجهاد.

• حاصرات قنوات الكالسيوم (Calcium Channel Blockers): تستخدم هذه الأدوية لتقليل سرعة ضربات القلب من خلال التأثير على حركة الكالسيوم في خلايا القلب.

• مضادات اضطراب ضربات القلب (Anti-arrhythmic drugs): تعمل هذه الأدوية على استعادة إيقاع القلب الطبيعي ومنع التسارع غير الطبيعي.

5.2. إجراء العلاج الكهربائي

في بعض الحالات، قد يتطلب العلاج تدخلاً كهربائيًا، مثل:

• الاستئصال بالقسطرة (Catheter Ablation): يتم في هذا الإجراء إدخال قسطرة عبر الأوعية الدموية للوصول إلى القلب، ثم تدمير الأنسجة التي تسبب اضطراب النشاط الكهربائي.

• الصدمة الكهربائية للقلب (Cardioversion): إذا كان التسارع القلبي شديدًا، يمكن استخدام الصدمة الكهربائية لإعادة إيقاع القلب إلى الوضع الطبيعي.

5.3. إجراءات نمط الحياة

بعض التغييرات في نمط الحياة قد تساعد في الوقاية من تسارع دقات القلب أو التخفيف من شدته:

• الحد من التوتر: يمكن استخدام تقنيات مثل اليوغا، التأمل، والتنفس العميق للحد من مستويات التوتر والقلق.

• ممارسة الرياضة بانتظام: تساعد الرياضة المعتدلة في تعزيز صحة القلب بشكل عام.

• تجنب المحفزات: يجب الحد من استهلاك المنبهات مثل الكافيين والنيكوتين.

5.4. الجراحة

في حالات نادرة جدًا، قد يحتاج المرضى الذين يعانون من تسارع دقات القلب المزمن وغير القابل للسيطرة إلى إجراء عملية جراحية لإصلاح أو إزالة الأنسجة التالفة في القلب.

6. الوقاية من تسارع دقات القلب

يمكن الوقاية من تسارع دقات القلب عن طريق تجنب المحفزات التي قد تساهم في حدوث هذه الحالة. تشمل هذه المحفزات:

• تقليل تناول الكافيين والمنبهات الأخرى.

• اتباع نمط حياة صحي متوازن يتضمن ممارسة الرياضة بانتظام.

• تجنب التوتر والضغوط النفسية المفرطة.

• الحفاظ على وزن صحي وتجنب السمنة، التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأ