الالتهاب الخلوي والحمرة: التشخيص والعلاج

الالتهاب الخلوي والحمرة: الأسباب، الأعراض، التشخيص والعلاج

مقدمة

يعد الالتهاب الخلوي (Cellulitis) والحمرة (Erysipelas) من الأمراض الجلدية التي تصيب الأنسجة تحت الجلد. وعلى الرغم من أنهما يشتركان في العديد من الأعراض والعوامل المسببة، إلا أنهما يختلفان في بعض التفاصيل السريرية التي تجعل من المهم التفريق بينهما للحصول على العلاج الأمثل. كلا الحالتين ناتجتان عن عدوى بكتيرية، وعادة ما تكونان مرتبطتين بالبكتيريا من نوع العقدية أو المكورات العنقودية. يمكن أن تظهر هذه الالتهابات على أي جزء من أجزاء الجسم، لكنها غالباً ما تصيب الأطراف السفلية. في هذا المقال، سنتناول الأسباب والعوامل المؤدية للإصابة، الأعراض السريرية التي قد تظهر على المريض، وطرق التشخيص والعلاج المتبعة.

الالتهاب الخلوي (Cellulitis)

الالتهاب الخلوي هو عدوى جلدية تحدث نتيجة لإصابة الأنسجة العميقة تحت الجلد بالبكتيريا. قد تؤدي هذه العدوى إلى احمرار، تورم، ألم، وسخونة في المنطقة المصابة.

الأسباب والعوامل المسببة

السبب الرئيسي لحدوث الالتهاب الخلوي هو البكتيريا، وخاصة المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus) والعقدية المقيحة (Streptococcus pyogenes). يمكن أن تدخل هذه البكتيريا إلى الجلد عبر جروح أو خدوش بسيطة، أو عبر التقرحات الناتجة عن مرض السكري أو الأمراض المزمنة الأخرى التي تؤثر على الدورة الدموية.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب خلوي تشمل:

• الجروح أو الحروق أو التقرحات الجلدية.

• داء السكري أو الأمراض التي تضعف جهاز المناعة.

• وجود مشاكل في الدورة الدموية، مثل الدوالي.

• ضعف الجهاز المناعي بسبب الأمراض مثل الإيدز أو الأدوية المثبطة للمناعة.

• العدوى الجلدية السابقة.

الأعراض والعلامات السريرية

تبدأ الأعراض عادة في المنطقة المصابة من الجلد، وقد تتضمن:

• الاحمرار: يظهر احمرار واضح على الجلد المحيط بالعدوى.

• التورم: تتضخم المنطقة المصابة بشكل ملحوظ.

• الألم: يشعر المريض بألم أو وجع في المنطقة المتأثرة.

• السخونة: قد يشعر المريض بحرارة في الجلد المصاب، وقد ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل عام.

• التقشير أو ظهور فقاعات: في بعض الحالات، قد تظهر فقاعات مملوءة بالسوائل على الجلد.

التشخيص

يشمل تشخيص الالتهاب الخلوي عادةً فحصًا سريريًا للمريض من خلال مراجعة الأعراض و التاريخ الطبي. قد يحتاج الطبيب إلى إجراء فحوصات إضافية لتحديد نوع البكتيريا المسببة للعدوى، مثل:

• زراعة العينة: يتم أخذ عينة من الجلد أو القيح للتحليل المخبري.

• تحاليل الدم: للكشف عن علامات الالتهاب أو الإصابة العامة.

• التصوير الطبي: مثل الأشعة السينية في الحالات التي يُشتبه فيها بوجود تأثير على الأنسجة العميقة أو العظام.

العلاج

يتم العلاج عادة بالمضادات الحيوية التي تركز على القضاء على البكتيريا المسببة للعدوى. الأدوية المستخدمة قد تشمل:

• المضادات الحيوية الفموية: مثل البنسلين أو أموكسيسيلين.

• المضادات الحيوية الوريدية: في الحالات الأكثر حدة، قد يتطلب الأمر تناول مضادات حيوية عبر الوريد في المستشفى.

• العناية بالجلد: يجب العناية بالمنطقة المصابة بتغيير الضمادات بانتظام، والابتعاد عن تعرض الجلد للملوثات.

الحمرة (Erysipelas)

الحمرة هي نوع آخر من أنواع العدوى الجلدية التي تشبه الالتهاب الخلوي، لكنها أكثر سطحية وغالبًا ما تصيب الطبقات العليا من الجلد. تتميز الحمرة بحدوث احمرار وتورم وأحيانًا ظهور حدود واضحة للمنطقة المصابة.

الأسباب والعوامل المسببة

تعتبر المكورات العقدية المسبب الرئيسي للحمرة، وخاصة العقدية المقيحة (Streptococcus pyogenes). تدخل البكتيريا إلى الجلد من خلال الجروح أو الكدمات، وقد يحدث ذلك في أي منطقة من الجسم.

الأعراض والعلامات السريرية

تظهر الحمرة عادة على شكل:

• احمرار واضح ومحدد: يختلف عن الالتهاب الخلوي في أن الحمراء تتميز بوجود حدود حادة للمنطقة المصابة.

• تورم وألم: مثل الالتهاب الخلوي، يمكن أن يسبب الألم والشعور بالثقل في المنطقة المتضررة.

• ارتفاع في درجة الحرارة: قد يصاحب الحمرة حرارة عالية مشابهة للالتهاب الخلوي.

• قشور جلدية: في بعض الحالات، قد تظهر قشور على سطح الجلد بعد تحسن الحالة.

التشخيص

يتم تشخيص الحمرة عادة بناءً على الأعراض السريرية. في بعض الحالات، قد يلزم إجراء تحاليل مختبرية لاستبعاد الأمراض الأخرى التي قد تؤدي إلى أعراض مشابهة، مثل:

• الزراعة البكتيرية: للكشف عن نوع البكتيريا المسؤولة.

• تحاليل الدم: لقياس مستوى الالتهاب.

العلاج

العلاج الأساسي للحمرة هو استخدام المضادات الحيوية التي تستهدف البكتيريا العقدية. وتشمل:

• المضادات الحيوية الفموية: مثل البنسلين أو أموكسيسيلين.

• المضادات الحيوية الوريدية: في الحالات الشديدة أو عندما يتعذر أخذ الأدوية فمويًا.

الاختلافات بين الالتهاب الخلوي والحمرة

على الرغم من أن الالتهاب الخلوي والحمرة يشتركان في العديد من الأعراض والعوامل المسببة، إلا أن هناك بعض الفروقات السريرية بين الحالتين:

• الحمرة: عادة ما تكون الإصابة سطحية، وتظهر حدود واضحة بين الجلد المتأثر والجلد السليم. البكتيريا المسؤولة عنها غالبًا ما تكون المكورات العقدية.

• الالتهاب الخلوي: قد يمتد إلى الطبقات الأعمق من الجلد، ويظهر أكثر شيوعًا في الأنسجة العميقة تحت الجلد. يمكن أن تتسبب كل من المكورات العنقودية والمكورات العقدية في هذه العدوى.

الوقاية والتدابير الوقائية

للحد من خطر الإصابة بالالتهاب الخلوي والحمرة، يمكن اتخاذ بعض التدابير الوقائية:

1. العناية بالجروح: يجب تنظيف الجروح والخدوش بشكل جيد وتغطيتها بضمادات لمنع دخول البكتيريا.

2. تجنب الملوثات: يجب تجنب ملامسة المناطق المصابة أو الملوثة بالبكتيريا.

3. العلاج المبكر: في حالة وجود علامات عدوى على الجلد، يجب التوجه إلى الطبيب للحصول على العلاج المناسب بسرعة.

4. التحكم في الأمراض المزمنة: مثل داء السكري أو الأمراض التي تؤثر على جهاز المناعة، حيث يكون الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات أكثر عرضة للإصابة.

الخلاصة

الالتهاب الخلوي والحمرة هما حالتان جلدية ناتجتان عن عدوى بكتيرية. على الرغم من أنهما يشتركان في بعض الأعراض والعوامل المسببة، إلا أنهما يختلفان في تأثيراتهما السريرية. تتطلب كلتا الحالتين التشخيص المبكر والعلاج السريع بالمضادات الحيوية للحد من المضاعفات. تساهم التدابير الوقائية المناسبة في تقليل خطر الإصابة، بينما تظل الوقاية والعلاج المبكر أساسًا في إدارة هذه الحالات بشكل فعال.