اضطرابات كهربية القلب: الأسباب والعلاج

اضطرابات كهربية القلب: الأعراض، الأسباب، التشخيص والعلاج

تعتبر اضطرابات كهربية القلب من أكثر المشاكل الصحية التي قد تؤثر بشكل كبير على وظيفة القلب وصحته العامة. هذه الاضطرابات تمثل خللاً في الإشارات الكهربائية التي تنظم نبضات القلب وتوزعها بشكل سليم، مما يؤدي إلى حدوث نبضات غير منتظمة أو غير طبيعية قد تكون خطيرة في بعض الحالات. سنتناول في هذا المقال كل ما يتعلق باضطرابات كهربية القلب، بدءًا من أنواعها وأسبابها، مرورًا بأعراضها وتشخيصها، وصولًا إلى العلاج وطرق الوقاية الممكنة.

1. مفهوم اضطرابات كهربية القلب

تحدث اضطرابات كهربية القلب عندما تتعرض الإشارات الكهربائية التي تنظم ضربات القلب للتشويش أو الخلل. القلب يعتمد على النظام الكهربائي لتنظيم نبضاته، ويشمل ذلك كل من العقدة الجيبية التي تولد الإشارة الكهربائية في القلب، وكذلك العقدة الأذينية البطينية التي تنقل هذه الإشارة بين الأذينين والبطينين. في حال حدوث خلل في هذا النظام، قد يظهر أحد أنواع اضطرابات نظم القلب مثل:

• الرجفان الأذيني (Atrial Fibrillation)

• الرجفان البطيني (Ventricular Fibrillation)

• التسارع البطيني (Ventricular Tachycardia)

• التسارع الأذيني (Atrial Tachycardia)

• بطء القلب (Bradycardia)

2. أنواع اضطرابات كهربية القلب

2.1 الرجفان الأذيني

يعد الرجفان الأذيني من أكثر اضطرابات نظم القلب شيوعًا. يحدث هذا النوع عندما لا تعمل الأذينين بشكل منسق، ويؤدي إلى نبضات قلب غير منتظمة وسريعة. بالرغم من أن الرجفان الأذيني لا يكون دائمًا مهددًا للحياة، إلا أنه يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسكتات الدماغية، حيث أن الدم قد يتجمع في الأذينين ويشكل جلطات.

2.2 الرجفان البطيني

الرجفان البطيني هو اضطراب خطير يحدث عندما يفقد البطينان التنسيق بينهما ويبدآن في الانقباض بسرعة وبشكل غير منتظم. يمكن أن يؤدي هذا الاضطراب إلى توقف القلب عن العمل بشكل كامل، مما قد يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم التدخل الطبي السريع.

2.3 التسارع البطيني

في هذا النوع من الاضطرابات، يحدث تسارع غير طبيعي في نبضات القلب نتيجة لنشاط كهربائي غير منظم في البطينين. قد يكون التسارع البطيني مهددًا للحياة إذا استمر لفترة طويلة دون علاج، خاصةً إذا كان يصاحبه أعراض شديدة مثل الدوخة أو الإغماء.

2.4 التسارع الأذيني

يتسم التسارع الأذيني بسرعة ضربات القلب التي تنشأ من الأذينين. في العادة، لا يكون هذا النوع من الاضطراب مهددًا للحياة، ولكنه قد يتسبب في بعض الحالات في زيادة معدل ضربات القلب بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى شعور بالضيق أو التعب.

2.5 بطء القلب

يحدث بطء القلب عندما تكون نبضات القلب بطيئة للغاية، عادة أقل من 60 نبضة في الدقيقة. قد لا يكون بطء القلب مشكلة إذا كانت الأعراض خفيفة، ولكن في حالات أخرى، قد يؤدي إلى دوار أو حتى الإغماء.

3. أسباب اضطرابات كهربية القلب

تتنوع أسباب اضطرابات كهربية القلب وقد تشمل عوامل عدة، منها:

3.1 مشاكل هيكلية في القلب

قد تؤدي الأمراض التي تؤثر على بنية القلب إلى حدوث اضطرابات كهربية. على سبيل المثال، النوبات القلبية السابقة قد تضر بالشرايين والأوعية الدموية مما يؤثر على النظام الكهربائي في القلب.

3.2 أمراض القلب الأخرى

تشمل الأمراض مثل مرض الشريان التاجي، وفشل القلب، وارتفاع ضغط الدم المزمن، وكلها يمكن أن تسهم في زيادة خطر الإصابة بالاضطرابات الكهربائية.

3.3 اضطرابات الغدة الدرقية

تعتبر الغدة الدرقية مسؤولة عن إنتاج الهرمونات التي تؤثر في معدل ضربات القلب. أي خلل في هذه الغدة، مثل فرط النشاط أو قصوره، يمكن أن يؤدي إلى اضطراب في الإيقاع القلبي.

3.4 الشذوذات الوراثية

بعض الأشخاص قد يكون لديهم استعداد وراثي للإصابة باضطرابات كهربية القلب، مثل متلازمة طول الفترة الزمنية للنبض (Long QT Syndrome) أو متلازمة بروجادا (Brugada Syndrome).

3.5 استخدام بعض الأدوية

يمكن أن تسبب بعض الأدوية اضطرابات في نظم القلب، خصوصًا تلك التي تؤثر في نظام الإشارات الكهربائية، مثل أدوية القلب أو أدوية مضادة للبكتيريا وبعض الأدوية المضادة للفطريات.

3.6 الكحول والمخدرات

استهلاك الكحول بكميات كبيرة أو تناول المخدرات، مثل الكوكايين أو الأمفيتامينات، قد يؤدي إلى حدوث اضطرابات في نظم القلب.

4. أعراض اضطرابات كهربية القلب

تعتمد الأعراض على نوع الاضطراب وحدته، ولكن هناك بعض الأعراض المشتركة التي قد تشير إلى وجود مشكلة كهربائية في القلب، ومنها:

• خفقان القلب: شعور سريع أو غير منتظم في ضربات القلب.

• دوار أو إغماء: انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ بسبب اضطراب في النبضات.

• ألم في الصدر: قد يشعر بعض الأشخاص بألم أو ضغط في منطقة الصدر.

• التعب الشديد: خاصة إذا كان الاضطراب يؤدي إلى ضعف في قدرة القلب على ضخ الدم.

• ضيق في التنفس: نتيجة لتدفق الدم غير الكافي إلى الأعضاء الحيوية.

5. تشخيص اضطرابات كهربية القلب

تشخيص اضطرابات كهربية القلب يبدأ بتقييم الأعراض والتاريخ الطبي للمريض. بعد ذلك، قد يتطلب الأمر اختبارات متخصصة، مثل:

5.1 تخطيط كهربائية القلب (ECG أو EKG)

يعتبر تخطيط القلب من الأدوات الأساسية في تشخيص اضطرابات كهربية القلب. يقوم هذا الاختبار بتسجيل النشاط الكهربائي للقلب وتحديد نوع الاضطراب بدقة.

5.2 اختبار هولتر

هو جهاز محمول يقوم بتسجيل نشاط القلب على مدار 24 ساعة أو أكثر، مما يسمح للطبيب بتتبع نظم القلب في فترات زمنية أطول.

5.3 اختبار التمرين القلبي

يتم إجراء هذا الاختبار لمراقبة كيفية استجابة القلب للنشاط البدني. يمكن أن يظهر هذا الاختبار مشاكل في نظم القلب التي قد لا تكون ظاهرة أثناء الراحة.

5.4 التصوير الطبي

قد يطلب الطبيب بعض الفحوصات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير بالأشعة السينية لتقييم بنية القلب والأوعية الدموية.

6. علاج اضطرابات كهربية القلب

يعتمد علاج اضطرابات كهربية القلب على نوع الاضطراب وشدته، وقد يشمل:

6.1 الأدوية

تُستخدم بعض الأدوية لتنظيم نظم القلب، مثل مضادات اضطرابات النظم (Antiarrhythmic Drugs) التي تساعد على استعادة النبضات الكهربائية الطبيعية.

6.2 العلاج بالصدمات الكهربائية

في الحالات التي لا تستجيب فيها الأدوية، قد يتم اللجوء إلى العلاج بالصدمات الكهربائية عبر جهاز يسمى “مزيل الرجفان” (Defibrillator)، والذي يرسل تيارًا كهربائيًا لإعادة تنظيم نظم القلب.

6.3 عملية استئصال القسطرة

يتم استخدام هذه التقنية لإزالة المناطق الصغيرة من الأنسجة التي تساهم في حدوث الاضطرابات الكهربائية. تستخدم القسطرة التي يتم إدخالها عبر الأوعية الدموية للوصول إلى منطقة القلب المتضررة.

6.4 جهاز تنظيم ضربات القلب

يُستخدم جهاز تنظيم ضربات القلب (Pacemaker) في حالات بطء القلب الشديد أو عندما يكون القلب غير قادر على ضخ الدم بشكل كافٍ.

6.5 جراحة القلب

في الحالات الشديدة، قد يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية لإصلاح مشاكل هيكلية في القلب قد تكون مسببة للاضطراب الكهربائي.

7. الوقاية من اضطرابات كهربية القلب

للوقاية من اضطرابات كهربية القلب، يُنصح باتباع نمط حياة صحي يشمل:

• التحكم في الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري.

• الإقلاع عن التدخين والحد من استهلاك الكحول.

• ممارسة الرياضة بانتظام للمساعدة في تحسين الصحة العامة للقلب.

• اتباع نظام غذائي صحي يضمن الحصول على العناصر الغذائية اللازمة للوقاية من الأمراض القلبية.

8. الختام

تعد اضطرابات كهربية القلب من الحالات التي تتطلب اهتمامًا دقيقًا وتشخيصًا مبكرًا لتفادي المضاعفات الخطيرة. مع تقدم الطب، أصبح من الممكن إدارة هذه الاضطرابات بفعالية باستخدام مجموعة من العلاجات المختلفة التي تتراوح من الأدوية إلى الجراحة. من المهم أن يكون المريض على دراية بأعراض هذه الاضطرابات وأن يسعى للحصول على الرعاية الطبية في أقرب وقت ممكن لتقليل المخاطر والآثار السلبية على صحته العامة.