الأميتريبتيلين هو دواء يستخدم عادة في علاج اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب، ولكنه يُستخدم أيضًا في علاج الأرق واضطرابات النوم. يعمل الأميتريبتيلين عن طريق زيادة نشاط المواد الكيميائية في الدماغ التي تلعب دورًا في تنظيم النوم والمزاج.
استعرض مريض يعاني من مشكلات الأرق بشكل مستمر أثناء السنوات السابقة، والتي أدت في نهاية المطاف إلى تطور حالة من الاكتئاب وقلة الجودة في الحياة بسبب الإرهاق الشديد. جرب المريض عدة علاجات مثل العيادات الخاصة بالنوم والعلاج بالنوم العميق والتأمل والأدوية الأخرى، ولكن لم يكن هناك أي تحسن يُذكر. بعد تناول الأميتريبتيلين بجرعة تبلغ 25 ملغ في البداية، تحسنت حالة المريض وزادت الجرعة تدريجياً إلى 125 ملغ.
يُذكر المريض أن الآثار السلبية الوحيدة التي لاحظها هي زيادة الوزن. بعد بداية تناول الدواء، زاد وزن المريض بمقدار 11 كيلوغرامًا، لكنه تمكن من فقدان 3 كيلوغرامات، ولكنه يواجه صعوبة في فقدان المزيد من الوزن. على الرغم من ذلك، يعتبر المريض أن النوم الذي يحصل عليه بفضل الدواء يستحق الزيادة في الوزن.
تمت الموافقة على الأميتريبتيلين من قبل اللجنة الدولية للتنسيق الدوائي في 4 أبريل 2017. وقد تم وصف الدواء 23 مرة حتى تاريخه.
يجب الانتباه إلى أن الأميتريبتيلين يمكن أن يسبب زيادة في الوزن كما لوحظ في تجربة المريض، وهو أمر يتطلب المتابعة الطبية المنتظمة لضبط الجرعة ومراقبة الآثار الجانبية المحتملة. إلا أن فعالية الدواء في علاج الأرق تبدو مُبشرة وفقًا لتقييم المريض الذي قام بتقييمها بنسبة 9 من أصل 10، مما يظهر فعالية الدواء في تحسين جودة النوم والحياة بشكل عام لدى العديد من المرضى.