طب وصحة

أمراض القلب عند الأطفال

متى يمكن أن يصاب طفلك بأمراض القلب؟

تُعد أمراض القلب من أكثر المشكلات الصحية تعقيداً وخطورة التي يمكن أن تصيب الإنسان في مختلف مراحل حياته، بما في ذلك الأطفال. وعلى الرغم من أن أمراض القلب ترتبط غالباً بالبالغين، فإن الأطفال أيضاً معرضون للإصابة بمشاكل قلبية قد تكون خلقية أو مكتسبة خلال فترة نموهم. في هذا المقال، سيتم تناول موضوع أمراض القلب عند الأطفال بشكل موسع، مع توضيح الأسباب، الأنواع، عوامل الخطورة، الأعراض، وطرق الوقاية والعلاج، اعتماداً على أحدث الدراسات الطبية والمصادر العلمية.


تعريف أمراض القلب عند الأطفال

تشير أمراض القلب عند الأطفال إلى أي اضطرابات أو مشاكل تؤثر على بنية القلب أو وظيفته، وتشمل هذه الاضطرابات مشاكل في صمامات القلب، الأوعية الدموية، جدران القلب، أو النظام الكهربائي الذي ينظم نبضات القلب. تنقسم أمراض القلب عند الأطفال إلى نوعين رئيسيين:

  1. الأمراض القلبية الخلقية: وهي تلك التي يولد بها الطفل نتيجة لعيوب في تطور القلب أثناء الحمل.

  2. الأمراض القلبية المكتسبة: التي تتطور بعد الولادة بسبب عوامل مختلفة مثل العدوى، الالتهابات، أو أمراض أخرى تؤثر على القلب.


أسباب الإصابة بأمراض القلب عند الأطفال

1. الأسباب الخلقية

الأمراض القلبية الخلقية تمثل نسبة كبيرة من أمراض القلب عند الأطفال، ويحدث هذا النوع بسبب أخطاء في تطور القلب خلال الأسابيع الأولى من الحمل. تتنوع هذه العيوب ما بين بسيطة لا تؤثر كثيراً على حياة الطفل، إلى عيوب معقدة تهدد الحياة.

  • الأسباب الجينية: ترتبط أحياناً بوجود طفرات أو تشوهات في الجينات المسؤولة عن نمو القلب.

  • عوامل بيئية أثناء الحمل: مثل تعاطي الأم بعض الأدوية أو المواد السامة، الإصابة بالتهابات فيروسية كالحصبة الألمانية أثناء الحمل، التعرض للإشعاع، أو سوء التغذية.

  • الحمل في سن متقدمة: تزداد فرص حدوث عيوب خلقية مع تقدم عمر الأم.

2. الأسباب المكتسبة

تشمل الأمراض التي يصاب بها الطفل بعد الولادة، وهي أقل شيوعاً مقارنة بالأمراض الخلقية، ولكنها لا تقل أهمية. من الأسباب المكتسبة:

  • الالتهابات الفيروسية والبكتيرية: مثل التهاب عضلة القلب، أو التهاب الشغاف الذي يؤثر على صمامات القلب.

  • أمراض مناعية: مثل أمراض المناعة الذاتية التي قد تؤثر على القلب.

  • اضطرابات التمثيل الغذائي: التي تؤدي إلى تراكم مواد ضارة في القلب.

  • التعرض للعوامل البيئية الضارة: كالتدخين السلبي أو تلوث الهواء.


أنواع أمراض القلب عند الأطفال

العيوب القلبية الخلقية

  • الثقوب بين غرف القلب: مثل ثقب الحاجز الأذيني أو البطيني، والتي تؤدي إلى اختلاط الدم المؤكسج مع غير المؤكسج.

  • تضيق أو انسداد في الصمامات أو الأوعية الدموية: مثل تضيق الصمام الرئوي أو الأبهر.

  • تشوهات في تركيب القلب: مثل قلب الطفل الأيسر أو الأيمن المزدوج، أو القلب المنعكس.

  • قصور القلب الولادي: ضعف قدرة القلب على ضخ الدم بفعالية.

أمراض القلب المكتسبة

  • التهاب عضلة القلب: غالباً ما يحدث بعد عدوى فيروسية تؤثر على عضلة القلب.

  • التهاب الشغاف: التهاب الأغشية الداخلية للقلب وصماماته نتيجة عدوى بكتيرية.

  • مرض روماتيزمي: نتيجة مضاعفات الحمى الروماتيزمية التي تؤثر على صمامات القلب.

  • ارتفاع ضغط الدم الرئوي: يسبب زيادة ضغط الدم في الشرايين الرئوية مما يرهق القلب.


عوامل الخطورة التي تزيد من احتمالية الإصابة

توجد عدة عوامل تزيد من احتمالية تعرض الأطفال لأمراض القلب، منها:

  • تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب: وجود أقارب مصابين يزيد من المخاطر الجينية.

  • الإصابة بأمراض مزمنة: كداء السكري، السمنة أو أمراض الكلى.

  • تعرض الأم لمواد أو عوامل مضرّة أثناء الحمل: مثل الكحول، التبغ، بعض الأدوية أو الفيروسات.

  • الولادة المبكرة أو نقص الوزن عند الولادة: قد تؤثر على تطور القلب.

  • الإصابة المتكررة بالعدوى التنفسية أو القلبية: قد تؤدي إلى تدهور صحة القلب.

  • التغذية السيئة وسوء نمط الحياة: يمكن أن تؤدي إلى مشاكل قلبية مع مرور الوقت.


الأعراض والعلامات الدالة على أمراض القلب عند الأطفال

تتنوع أعراض أمراض القلب بحسب نوع المرض وشدته، لكنها قد تشمل:

  • ازرقاق الشفتين أو الجلد: نتيجة نقص الأكسجين في الدم.

  • ضيق التنفس: خاصة أثناء الرضاعة أو اللعب.

  • تعب سريع وضعف في النمو: انخفاض في الوزن وطول الطفل.

  • تورم في الأطراف أو البطن: نتيجة احتباس السوائل بسبب قصور القلب.

  • خفقان أو ضربات قلب غير منتظمة.

  • التعرق الشديد أثناء الرضاعة أو النشاط البسيط.

  • تكرار الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي.


تشخيص أمراض القلب عند الأطفال

يتم التشخيص من خلال خطوات دقيقة ومتكاملة:

  • التاريخ الطبي والعائلي: تحديد وجود عوامل خطورة أو أعراض.

  • الفحص السريري: الاستماع إلى أصوات القلب، فحص الضغط والنبض.

  • الفحوصات التصويرية:

    • الأشعة السينية للصدر: لتقييم حجم القلب والرئتين.

    • تخطيط القلب الكهربائي (ECG): للكشف عن اضطرابات النظم.

    • تصوير القلب بالأشعة فوق الصوتية (Echocardiogram): لتوضيح تشوهات القلب وتشخيص العيوب.

  • اختبارات الدم: للكشف عن التهابات أو عوامل مناعية.

  • قسطرة القلب: في بعض الحالات لتقييم دقيق ووضع خطة علاجية.


طرق الوقاية من أمراض القلب عند الأطفال

الوقاية تعتمد على التحكم في عوامل الخطورة واتباع نمط حياة صحي، وخصوصاً خلال فترة الحمل:

  • المتابعة الدورية للحوامل: للتأكد من صحة الجنين وتفادي العوامل المسببة.

  • التغذية السليمة والمتوازنة: وتجنب التدخين وتعاطي الكحول.

  • التطعيمات ضد الأمراض الفيروسية: كالحصبة الألمانية التي قد تسبب تشوهات قلبية.

  • الاهتمام بصحة الطفل بعد الولادة: تجنب العدوى والتغذية الجيدة.

  • الفحص المبكر للأطفال المعرضين للخطر: خاصة الذين لديهم تاريخ عائلي أو أعراض.


العلاج الطبي لأمراض القلب عند الأطفال

يعتمد العلاج على نوع المرض وشدته، ويتضمن:

  • العلاج الدوائي: مثل أدوية تقليل ضغط الدم، مدرات البول، أو مضادات التخثر.

  • العلاج التدخلي بالقسطرة: إصلاح العيوب الخلقية أو تضييق الصمامات بدون جراحة.

  • الجراحة القلبية: في الحالات المعقدة التي لا يمكن علاجها بطرق أخرى.

  • العلاج الداعم: يشمل التغذية الجيدة، تنظيم النشاط البدني، والمتابعة المستمرة.

  • التأهيل القلبي: لتحسين قدرة الطفل على التكيف مع حالته الصحية.


تأثير أمراض القلب على نمو الطفل وجودته الحياتية

أمراض القلب، خاصة إذا كانت مزمنة أو غير معالجة، تؤثر بشكل كبير على نمو الطفل، وتضعف جهازه المناعي، مما يزيد من تعرضه للأمراض الأخرى. قد يعاني الطفل من تأخر في النمو البدني والعقلي، ضعف التحمل البدني، ومشاكل نفسية بسبب القيود الصحية.


الجدول التالي يوضح مقارنة بين الأمراض القلبية الخلقية والمكتسبة عند الأطفال

العامل الأمراض القلبية الخلقية الأمراض القلبية المكتسبة
وقت الإصابة أثناء الحمل (قبل الولادة) بعد الولادة (خلال مرحلة الطفولة)
السبب عيوب في تطور القلب (جينات، بيئة) عدوى، التهابات، أمراض مناعية، عوامل بيئية
الأنواع الشائعة ثقب الحاجز الأذيني، تضيق الصمامات التهاب عضلة القلب، التهاب الشغاف، الحمى الروماتيزمية
الأعراض ازرقاق، ضيق تنفس، ضعف النمو حمى، تعب، تورم، اضطرابات نظم القلب
طرق التشخيص تصوير صدى القلب، تخطيط القلب فحوصات دم، تصوير صدى القلب، أشعة الصدر
العلاج جراحة، قسطرة، دواء مضادات حيوية، أدوية، علاج داعم
التأثير على النمو قد يسبب تأخر ملحوظ يعتمد على شدة المرض واستجابته للعلاج

الخلاصة

أمراض القلب عند الأطفال تمثل تحدياً صحياً هاماً يتطلب وعياً عالياً ومتابعة دقيقة. تنقسم هذه الأمراض إلى خلقيّة ومكتسبة، ولكل نوع أسبابه وطرق علاجه الخاصة. الوقاية المبكرة من خلال العناية بصحة الأم أثناء الحمل، الفحص الدوري، والتشخيص المبكر يساهم بشكل كبير في تقليل المضاعفات وتحسين جودة حياة الطفل. تلعب العلاجات الحديثة، من جراحات دقيقة إلى تدخلات بالقسطرة، دوراً أساسياً في تحسين نتائج المرضى الصغار وإعطائهم فرصة لحياة صحية طبيعية قدر الإمكان.


المصادر

  1. American Heart Association – Congenital Heart Defects in Children

  2. Mayo Clinic – Pediatric Heart Disease Overview