أعراض الفشل الكلوي الشائعة

أعراض الفشل الكلوي: تشخيص وعوامل تأثيرية على وظائف الكلى

يعد الفشل الكلوي من الحالات الطبية الخطيرة التي تؤثر على حياة الإنسان بشكل مباشر، حيث يؤدي إلى تدهور وظيفة الكلى وقدرتها على تصفية الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم. يُعد هذا المرض من الأمراض التي قد تتطور ببطء أو بشكل مفاجئ، ويمكن أن يسبب مضاعفات صحية معقدة تؤثر على مختلف أجهزة الجسم. ولذا، فمن الضروري معرفة أعراض الفشل الكلوي وكيفية التعرف عليها مبكرًا، حيث يمكن أن تسهم الاكتشافات المبكرة في تحسين فرص العلاج والحد من المضاعفات.

1. الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن

قبل الغوص في أعراض الفشل الكلوي، من المهم التفريق بين نوعين رئيسيين من الفشل الكلوي، هما: الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن.

• الفشل الكلوي الحاد: يحدث بشكل مفاجئ ويتميز بتدهور سريع في وظائف الكلى، ويُعد ناتجًا عادةً عن أسباب مؤقتة مثل التسمم أو الجفاف أو التهابات شديدة. قد يكون قابلاً للعلاج والشفاء إذا تم اكتشافه مبكرًا.

• الفشل الكلوي المزمن: هو تدهور تدريجي وواضح في وظائف الكلى على مر الزمن، حيث تتعرض الخلايا الكلوية للتلف التدريجي حتى تصل إلى مرحلة لا تستطيع الكلى فيها أداء وظيفتها الأساسية. غالبًا ما يرتبط الفشل الكلوي المزمن بأمراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.

2. أعراض الفشل الكلوي الحاد

يتميز الفشل الكلوي الحاد بظهور الأعراض فجأة ودون سابق إنذار. يمكن أن تتفاوت الأعراض في شدتها بناءً على السبب والمضاعفات المرتبطة بالحالة. وتشمل الأعراض الرئيسية التالية:

2.1. تغيرات في كمية البول

من أبرز أعراض الفشل الكلوي الحاد هو حدوث تغيرات كبيرة في كمية البول التي يتم إخراجها. قد يلاحظ المريض قلة في التبول أو انقطاعًا مفاجئًا عن التبول (قُلة البول)، أو في بعض الحالات النادرة قد يحدث فرط في التبول.

2.2. تورم الجسم (الوذمة)

في حالة الفشل الكلوي الحاد، تتراكم السوائل في الجسم نتيجة عدم قدرة الكلى على التخلص من الماء الزائد. يؤدي هذا إلى تورم في الوجه، القدمين، الكاحلين، وأحيانًا في البطن.

2.3. ارتفاع ضغط الدم

تؤدي مشاكل الكلى في تنظيم توازن السوائل والأملاح إلى زيادة في ضغط الدم. لذلك، من الممكن أن يعاني مرضى الفشل الكلوي الحاد من ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم، وهو أمر قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل السكتات الدماغية أو أمراض القلب.

2.4. الشعور بالغثيان والقيء

يشعر العديد من مرضى الفشل الكلوي الحاد بالغثيان والقيء المستمر، وذلك نتيجة تراكم السموم والفضلات التي لا تستطيع الكلى التخلص منها.

2.5. ضيق في التنفس

نتيجة تراكم السوائل في الجسم، قد يعاني المريض من ضيق في التنفس. كما يمكن أن يزداد هذا العرض سوءًا في حالة تراكم السوائل في الرئتين، مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس حتى في الحالات العادية.

2.6. تعب وضعف عام

يُصاب المريض أيضًا بإرهاق شديد وضعف في الجسم، حيث لا يستطيع تحمل النشاطات اليومية المعتادة. ويعود ذلك إلى تراكم السموم والفضلات في الدم وعدم قدرة الكلى على التخلص منها.

2.7. آلام في الصدر

في الحالات الحادة للفشل الكلوي، قد يعاني المريض من ألم في منطقة الصدر بسبب احتباس السوائل وزيادة الضغط داخل الأنسجة، مما قد يؤدي إلى الشعور بالألم أو الضغط.

2.8. التغيرات في الحالة العقلية

تراكم الفضلات والسموم في الدم يمكن أن يؤثر على الدماغ، مما يسبب حدوث تغييرات في الوعي والمزاج، مثل الارتباك أو التشويش العقلي. في بعض الحالات، قد يصل الأمر إلى الغيبوبة.

3. أعراض الفشل الكلوي المزمن

في الفشل الكلوي المزمن، تتطور الأعراض ببطء على مر الزمن، وقد تكون خفيفة في البداية، مما يجعل المرض غير ملحوظ إلا بعد فترة طويلة. تشمل الأعراض المتزايدة مع تقدم المرض ما يلي:

3.1. زيادة في التبول ليلاً (التبول الليلي)

مع تدهور وظائف الكلى في المرحلة المبكرة من الفشل الكلوي المزمن، قد يلاحظ المريض الحاجة المستمرة للتبول بشكل متكرر أثناء الليل. يعود ذلك إلى تغيرات في قدرة الكلى على التركيز وحفظ السوائل.

3.2. تورم اليدين والقدمين

أحد الأعراض الشائعة في الفشل الكلوي المزمن هو تورم الأطراف السفلى واليدين بسبب احتباس السوائل. قد يعاني المرضى من تورم ملحوظ في القدمين والكاحلين، ويمكن أن يمتد هذا التورم إلى مناطق أخرى من الجسم مثل الوجه واليدين.

3.3. الجلد الجاف والحكة

تراكم السموم في الجسم نتيجة لفشل الكلى في القيام بوظائفها قد يؤدي إلى جفاف الجلد وظهور حكة مستمرة. قد يلاحظ المرضى أيضًا أن جفاف الجلد يصاحبه تقشير، وقد يصبح الجلد شاحبًا أو مصفرًا.

3.4. فقدان الشهية وفقدان الوزن

يُعد فقدان الشهية وفقدان الوزن غير المبرر من الأعراض التي قد ترافق الفشل الكلوي المزمن. تتراكم السموم في الجسم، مما يؤدي إلى انخفاض في قدرة الشخص على تناول الطعام بشكل طبيعي، ويؤدي ذلك إلى فقدان الوزن التدريجي.

3.5. ارتفاع مستويات السموم في الدم

مع تدهور الكلى، تتراكم الفضلات والسموم في الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوياتها. قد يتسبب هذا في مشاكل صحية أخرى مثل التسمم الغذائي وارتفاع مستويات الكرياتينين في الدم.

3.6. التشنجات العضلية

قد يعاني المرضى المصابون بالفشل الكلوي المزمن من التشنجات العضلية المتكررة. يحدث هذا بسبب تغيرات في مستوى المعادن مثل الكالسيوم والفوسفور في الدم، بالإضافة إلى تراكم الفضلات.

3.7. صعوبة في النوم

من الأعراض الأخرى التي يعاني منها مرضى الفشل الكلوي المزمن هي اضطرابات النوم. قد يكون ذلك بسبب الألم أو التورم أو التغيرات في التوازن الهرموني والكيماوي للجسم.

3.8. اكتئاب وصعوبات في التفكير

تؤثر التغيرات الكيميائية في الجسم، مثل تراكم السموم، على الدماغ، مما يؤدي إلى شعور المريض بالاكتئاب والقلق والتفكير الضبابي.

4. تشخيص الفشل الكلوي

يعتمد التشخيص على العديد من الاختبارات والفحوصات التي تشمل فحص وظائف الكلى من خلال قياس مستويات الكرياتينين في الدم، اختبارات البول، وفحوصات تصويرية للكلى. يمكن أن يساعد ذلك الأطباء في تحديد مرحلة الفشل الكلوي وما إذا كان المرض حادًا أو مزمنًا.

5. العوامل المساهمة في الفشل الكلوي

هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالفشل الكلوي، ومن أبرزها:

• ارتفاع ضغط الدم

• مرض السكري

• التدخين

• التاريخ العائلي للفشل الكلوي

• استخدام الأدوية السامة للكلى

6. العلاج والتعامل مع الفشل الكلوي

يتطلب علاج الفشل الكلوي تدخلًا طبيًا عاجلاً، ويعتمد العلاج على نوع وشدة المرض. في بعض الحالات قد يتطلب المريض غسيل الكلى أو حتى زراعة كلى في الحالات المتقدمة.

إن تشخيص الفشل الكلوي في مراحله المبكرة والقيام بالعلاج الفوري له أهمية كبيرة في الحد من تطور المرض وتحسين نوعية الحياة للمرضى.