التغذية

أسباب وعلاج نقص فيتامين B12

نقص الفيتامين B12 في الجسم: الأسباب، الأعراض، والعلاج

الفيتامين B12، الذي يُعرف أيضًا بالكوبالامين، هو أحد الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء وله دور حيوي في العديد من وظائف الجسم. من بين وظائفه الأساسية: تعزيز إنتاج خلايا الدم الحمراء، دعم وظائف الجهاز العصبي، والمساعدة في تكوين الحمض النووي. وعلى الرغم من أنه متوفر بشكل طبيعي في العديد من الأطعمة مثل اللحوم، الأسماك، ومنتجات الألبان، إلا أن نقص هذا الفيتامين قد يكون مشكلة صحية خطيرة تؤثر على وظائف الجسم بشكل عام. في هذا المقال، سنتناول أسباب نقص الفيتامين B12 في الجسم، الأعراض المرتبطة به، وأساليب علاجه والوقاية منه.

1. ما هو الفيتامين B12 وأين نجده؟

يعد الفيتامين B12 من الفيتامينات الأساسية التي لا يستطيع الجسم إنتاجها بشكل طبيعي، مما يعني أنه يجب الحصول عليه من المصادر الغذائية أو المكملات. يتم تخزين هذا الفيتامين في الكبد لفترات طويلة ويمكن أن يبقى في الجسم لعدة سنوات، وهو مهم بشكل خاص لصحة الدماغ والجهاز العصبي.

المصادر الغذائية للفيتامين B12:

  • اللحوم الحمراء والدواجن: تحتوي اللحوم، مثل لحم البقر والدجاج، على كميات كبيرة من الفيتامين B12.
  • الأسماك والمأكولات البحرية: التونة، السلمون، والمحار من المصادر الغنية بالفيتامين B12.
  • منتجات الألبان: الحليب، الجبن، والزبادي تحتوي على كميات جيدة من B12.
  • البيض: يعد البيض من المصادر الجيدة لهذا الفيتامين.

وبالرغم من توفر الفيتامين B12 في العديد من الأطعمة، يمكن أن يعاني بعض الأفراد من نقصه بسبب عوامل متنوعة سنتناولها فيما بعد.

2. أسباب نقص الفيتامين B12 في الجسم

2.1. النظام الغذائي النباتي

الأفراد الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا صارمًا (النباتية الصرف أو الف vegans) هم أكثر عرضة للإصابة بنقص الفيتامين B12. حيث أن مصادر هذا الفيتامين الرئيسية هي من منتجات حيوانية، ولا يحتوي الغذاء النباتي على كميات كافية منه، مما يستدعي الحصول على مكملات B12.

2.2. اضطرابات في الجهاز الهضمي

قد تؤدي بعض الاضطرابات الهضمية إلى ضعف قدرة الجسم على امتصاص الفيتامين B12. من هذه الحالات:

  • مرض التهاب الأمعاء (كالتهاب القولون التقرحي أو داء كرون): يمكن أن تؤثر هذه الأمراض على قدرة الأمعاء على امتصاص الفيتامين B12.
  • التهاب المعدة الضموري: حيث تضعف بطانة المعدة مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج مادة تسمى “العامل الداخلي” (Intrinsic Factor) الضروري لامتصاص الفيتامين B12.
  • جراحة المعدة: الأفراد الذين خضعوا لجراحة في المعدة مثل استئصال جزء من المعدة أو تحويل مسار المعدة (عملية علاج السمنة) قد يعانون من نقص B12 بسبب تقليل قدرة المعدة على امتصاصه.

2.3. التقدم في العمر

مع تقدم العمر، يقل إنتاج “العامل الداخلي” في المعدة، مما يجعل من الصعب امتصاص الفيتامين B12 بشكل كافٍ. لذلك، يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بنقص هذا الفيتامين.

2.4. الأدوية

تؤثر بعض الأدوية في امتصاص الفيتامين B12، مثل:

  • أدوية مثبطات مضخة البروتون (PPI) التي تستخدم لعلاج حرقة المعدة.
  • الأدوية الخاصة بعلاج السكري مثل الميتفورمين.
  • أدوية مضادة للمناعة.

2.5. الحمل والرضاعة

النساء الحوامل أو المرضعات قد يعانين من نقص الفيتامين B12 إذا لم يكن لديهن كميات كافية من هذا الفيتامين في النظام الغذائي. يمكن أن يؤدي نقص B12 إلى مشكلات صحية لكل من الأم والطفل، بما في ذلك الولادة المبكرة وتطور الدماغ غير الطبيعي عند الطفل.

3. أعراض نقص الفيتامين B12

يُعد نقص الفيتامين B12 حالة غير واضحة في البداية، حيث قد تظهر الأعراض تدريجيًا مع مرور الوقت. وتتمثل الأعراض الأكثر شيوعًا في:

3.1. الاضطرابات العصبية

الفيتامين B12 ضروري للحفاظ على صحة الجهاز العصبي، وبالتالي فإن نقصه يمكن أن يؤدي إلى:

  • خدر وتنميل في الأطراف.
  • ضعف العضلات.
  • صعوبة في التنسيق الحركي.
  • مشاكل في الذاكرة والتركيز.
  • تدهور الوظائف العقلية مثل القلق والاكتئاب.

3.2. الأنيميا (فقر الدم)

يؤدي نقص الفيتامين B12 إلى تقليل إنتاج خلايا الدم الحمراء الطبيعية، مما يسبب فقر الدم. يمكن أن يظهر فقر الدم على شكل:

  • شحوب الجلد.
  • التعب والإرهاق.
  • ضيق التنفس.
  • الدوار.

3.3. مشاكل في الجهاز الهضمي

تشمل الأعراض الهضمية الشائعة:

  • الإمساك.
  • الإسهال.
  • فقدان الشهية.
  • الغثيان.

3.4. التغيرات النفسية والعقلية

يشير نقص الفيتامين B12 إلى تدهور صحة العقل، حيث يمكن أن يؤدي إلى:

  • الاكتئاب.
  • التعب العقلي.
  • مشاكل في التفكير والذاكرة.

4. تشخيص نقص الفيتامين B12

يتم تشخيص نقص الفيتامين B12 عبر تحليل الدم. إذا أظهر التحليل انخفاض مستويات الفيتامين B12 في الدم، فإن الطبيب قد يطلب مزيدًا من الفحوصات لتحديد السبب الأساسي وراء النقص. في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بإجراء اختبار مستويات “الهوموسيستين” أو “مستويات الميثيل مالونات” لأن زيادة هذه المواد يمكن أن تكون علامة على نقص الفيتامين B12.

5. علاج نقص الفيتامين B12

5.1. المكملات الغذائية

إذا كان نقص الفيتامين B12 ناتجًا عن نقص في النظام الغذائي أو امتصاصه غير الكافي، فإن العلاج الأول عادةً ما يكون المكملات الغذائية. يمكن أن تكون المكملات على شكل أقراص أو حبوب تحت اللسان أو حقن من الفيتامين B12.

5.2. تغيير النظام الغذائي

الخطوة التالية في العلاج هي تعديل النظام الغذائي، وخاصة إذا كان الشخص يتبع حمية نباتية. يمكن تضمين مصادر غنية بالفيتامين B12 مثل اللحوم، الأسماك، البيض، والمنتجات الألبانية.

5.3. الحقن العلاجية

في بعض الحالات الأكثر شدة، قد يحتاج الشخص إلى حقن الفيتامين B12 مباشرة في الجسم لضمان امتصاصه. يُعتبر هذا الخيار ضروريًا عندما يكون لدى الشخص مشاكل في الامتصاص في الجهاز الهضمي.

6. الوقاية من نقص الفيتامين B12

6.1. الاعتماد على مصادر غذائية غنية بالفيتامين B12

من المهم تضمين الأطعمة الغنية بالفيتامين B12 في النظام الغذائي اليومي، خاصة للأشخاص الذين يتبعون حميات غذائية خاصة.

6.2. مراقبة الفيتامينات في مراحل العمر المختلفة

يجب على كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية تتعلق بالجهاز الهضمي أو استخدام أدوية معينة مراقبة مستويات الفيتامين B12 بشكل دوري.

6.3. استخدام المكملات الغذائية

يمكن أن تكون المكملات الغذائية خيارًا جيدًا للأشخاص الذين لا يستطيعون الحصول على كفايتهم من الفيتامين B12 من الطعام، خاصة في حالة اتباع حمية نباتية.

7. الخلاصة

نقص الفيتامين B12 في الجسم يمكن أن يكون له تأثيرات صحية كبيرة، تتراوح من مشكلات بسيطة في الجهاز الهضمي إلى اضطرابات عصبية خطيرة. من المهم أن يتم تشخيص هذا النقص مبكرًا لمعالجة الأسباب المحتملة بشكل فعال. يمكن الوقاية من نقص الفيتامين B12 من خلال تناول الأطعمة الغنية بالفيتامين أو استخدام المكملات الغذائية في حالة الحاجة. إذا كنت تشعر بأي من الأعراض المرتبطة بنقص هذا الفيتامين، فإن استشارة الطبيب وتقييم مستويات الفيتامين B12 في الدم أمر ضروري لضمان صحتك العامة.