أسباب اصفرار الجسم وعلاجه

أسباب اصفرار الجسم: التشخيص والعلاج

يعد اصفرار الجسم أو ما يُعرف باليرقان (Jaundice) من الأعراض التي تنبه الأطباء إلى وجود مشاكل صحية تتعلق بالكبد أو الدم. قد يظهر الاصفرار على الجلد أو في بياض العينين، مما يستدعي البحث العميق حول الأسباب المحتملة لهذه الحالة. يترافق الاصفرار عادةً مع تغييرات في لون البول والبراز، ويمكن أن يكون له تأثيرات متعددة على وظائف الجسم. في هذا المقال، سنستعرض أسباب اصفرار الجسم بشكل مفصل، مع تسليط الضوء على عوامل الخطر، طرق التشخيص، وأفضل سبل العلاج.

ما هو اليرقان؟

اليرقان هو تغير في لون الجلد وبياض العينين إلى اللون الأصفر نتيجة تراكم مادة تُسمى “البيليروبين” في الدم. البيليروبين هو ناتج فضلات يتحلل من الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء. عندما يتراكم البيليروبين بكميات كبيرة، يتسرب إلى الأنسجة ويسبب اللون الأصفر في الأجزاء الظاهرة من الجسم، مثل الجلد والعينين.

الأسباب الرئيسية لاصفرار الجسم

1. مشاكل في الكبد

يعتبر الكبد العضو الرئيسي المسؤول عن معالجة البيليروبين. عندما يضعف الكبد أو يعاني من خلل وظيفي، يواجه الجسم صعوبة في التخلص من البيليروبين بشكل فعال. من أبرز الحالات التي تسبب اصفرار الجسم نتيجة لمشاكل في الكبد:

• التهاب الكبد الفيروسي: مثل التهاب الكبد A وB وC. هذا الالتهاب يمكن أن يؤدي إلى تلف خلايا الكبد، مما يعيق قدرة الكبد على معالجة البيليروبين.

• تشمع الكبد (التليف الكبدي): هو تليف تدريجي في أنسجة الكبد بسبب التهاب مزمن، مما يؤدي إلى اختلال في وظيفة الكبد.

• سرطان الكبد: يمكن أن يمنع السرطان تدفق العصارة الصفراوية بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى تراكم البيليروبين في الدم.

• اليرقان الكحولي: الكحول يمكن أن يسبب التهاباً في الكبد الذي قد يؤدي إلى تليف الكبد في حال الاستهلاك المزمن.

2. اضطرابات في تدفق الصفراء

الصفراء هي سائل ينتج في الكبد ويخزن في المرارة للمساعدة في هضم الدهون. عندما يتم انسداد القنوات التي تحمل الصفراء من الكبد إلى الأمعاء، يحدث تراكم للبيليروبين، مما يسبب الاصفرار. من أسباب انسداد القنوات الصفراوية:

• حصوات المرارة: يمكن أن تتسبب الحصوات في انسداد القنوات الصفراوية، مما يمنع تدفق الصفراء.

• التهاب القناة الصفراوية: المعروف باسم التهاب القنوات الصفراوية التصلبي، يمكن أن يسبب هذا المرض انسداد القنوات الصفراوية.

• السرطان: يمكن أن ينتشر السرطان إلى القنوات الصفراوية أو يضغط عليها، مما يؤدي إلى انسدادها.

3. اضطرابات الدم

من الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى اصفرار الجسم هي الحالات التي تؤثر على تكوين أو تدمير خلايا الدم الحمراء. في هذه الحالات، يتم تكسير كميات كبيرة من خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى إفراز كميات أكبر من البيليروبين. من أبرز هذه الحالات:

• فقر الدم الانحلالي: هو نوع من أنواع فقر الدم الذي يحدث عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بمعدل أسرع من الطبيعي. هذا التدمير الزائد يؤدي إلى إنتاج البيليروبين بكميات كبيرة.

• مرض الخلايا المنجلية: هو اضطراب وراثي يؤدي إلى تدمير خلايا الدم الحمراء بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى زيادة البيليروبين.

• الثلاسيميا: اضطراب وراثي آخر يؤدي إلى إنتاج غير طبيعي للهيموغلوبين وتدمير مبكر لخلايا الدم الحمراء.

4. مشاكل في القنوات الصفراوية

في بعض الأحيان، يمكن أن يتسبب التهاب في القنوات الصفراوية في إصابة الأنسجة، مما يؤدي إلى انسدادها وتراكم الصفراء في الكبد. هذه الحالة قد تكون ناتجة عن عدة عوامل:

• التهاب الكبد الكحولي: يمكن أن يحدث بسبب الاستهلاك المفرط للكحول، ويؤدي إلى تدمير خلايا الكبد.

• التهاب القناة الصفراوية: يُعرَف أيضاً بالتهاب القنوات الصفراوية التصلبي، والذي يمكن أن يسبب انسداداً في القنوات الصفراوية.

5. مشاكل في التمثيل الغذائي

تؤثر بعض الحالات الوراثية على قدرة الجسم في التعامل مع البيليروبين بشكل فعال، مما يؤدي إلى تراكمه في الدم. من أبرز هذه الحالات:

• متلازمة غيلبرت: هي حالة وراثية تتمثل في انخفاض مستوى إنزيم “غلوكورونيل ترانسفيراز”، مما يؤدي إلى تراكم البيليروبين في الدم بشكل مؤقت، وعادة ما يكون بدون أعراض شديدة.

• مرض كريب-ويل-لايتر: هو اضطراب وراثي نادر يعاني فيه المرضى من مشاكل شديدة في تكسير البيليروبين.

التشخيص

عندما يلاحظ الشخص تغيرات في لون جلده أو بياض عينيه، يجب استشارة الطبيب فوراً. يقوم الطبيب بتقييم الأعراض من خلال الفحص السريري والقيام ببعض الفحوصات المخبرية لتحديد السبب المحتمل لليرقان. تشمل هذه الفحوصات:

• تحليل الدم: لفحص مستويات البيليروبين والإنزيمات الكبدية.

• الأشعة فوق الصوتية: للكشف عن وجود حصوات في المرارة أو انسداد القنوات الصفراوية.

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يمكن أن يساعد في تشخيص انسداد القنوات الصفراوية أو السرطان.

• الخزعة الكبدية: قد يتم إجراء خزعة كبدية إذا كان هناك شك في وجود التهاب مزمن أو سرطان في الكبد.

العلاج

يختلف علاج اصفرار الجسم تبعاً للسبب الكامن وراءه. تشمل خيارات العلاج:

• علاج الأمراض الكبدية: مثل تناول أدوية مضادة للفيروسات لعلاج التهاب الكبد الفيروسي أو استخدام الأدوية لتقليل التليف الكبدي.

• إزالة الحصوات: في حالة وجود حصوات مرارية، قد يحتاج الشخص إلى إجراء عملية جراحية لإزالة الحصوات.

• علاج فقر الدم: في حال كان اليرقان ناتجًا عن تدمير خلايا الدم الحمراء، سيتم علاج السبب الكامن مثل علاج الثلاسيميا أو فقر الدم الانحلالي.

• إجراءات جراحية: في حالة وجود انسداد في القنوات الصفراوية، قد يحتاج المريض إلى إجراء جراحة لإزالة الانسداد أو وضع دعامة لتسهيل تدفق الصفراء.

الوقاية

• الحفاظ على صحة الكبد: من خلال تجنب شرب الكحول بكميات كبيرة، وحماية الجسم من التهابات الكبد الفيروسية.

• التحكم في الأمراض المزمنة: مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، والتي يمكن أن تؤثر على الكبد.

• التغذية السليمة: تناول غذاء متوازن يحتوي على الفواكه والخضروات والبروتينات، مما يساعد في تعزيز صحة الكبد.

الخلاصة

اصفرار الجسم هو عرض قد يكون ناتجاً عن العديد من الأسباب الصحية المتعلقة بالكبد، الدم، أو القنوات الصفراوية. إن التشخيص المبكر والعلاج المناسب يعدان ضروريين لمنع تطور الحالة إلى أمراض أكثر خطورة.