طب وصحة

أدوية ألمانية محرمة في الأسواق

أدوية ألمانية محرّمة بأسواق العالم الثالث: تجارة الموت المغلّفة بالتطوير

تعد صناعة الأدوية إحدى أكثر الصناعات تأثيرًا في حياة الإنسان، إذ تقوم بدور محوري في علاج الأمراض والوقاية منها، وتُعد ألمانيا واحدة من القوى العالمية الرائدة في هذا المجال، حيث تنتج شركاتها الكبرى مثل “باير” و”بوهرنجر إنغلهيم” و”ميرك” عشرات الأدوية التي تُوزّع في شتى أنحاء العالم. غير أنّ جزءًا مظلمًا من هذه الصناعة ظلّ بعيدًا عن الأضواء: تصدير أدوية ممنوعة أو غير مرخصة في ألمانيا إلى بلدان العالم الثالث، حيث الرقابة أضعف والحاجة الدوائية أشدّ. إنّها تجارة مربحة ولكنها مشوبة بأخطار أخلاقية وإنسانية جمة، تمثل مظهرًا من مظاهر الاستغلال الصامت لفقر النظم الصحية في الدول النامية.

الخلفية القانونية والتجارية لتصدير الأدوية الممنوعة

بموجب القوانين الأوروبية، يُمنع على الشركات توزيع أو بيع الأدوية التي لم تحصل على التراخيص الكاملة من الوكالات الدوائية الأوروبية، كـ “وكالة الأدوية الأوروبية EMA” أو “المعهد الاتحادي الألماني للأدوية والأجهزة الطبية BfArM”. غير أن الثغرات القانونية لا تزال قائمة، حيث يمكن للشركات أن تصدر هذه الأدوية نحو دول خارج الاتحاد الأوروبي، بشرط أن تكون مرخّصة في البلد المستورد.

تستفيد الشركات من هذه الفجوة لتسويق منتجاتها في بلدان لا تمتلك نفس مستوى الرقابة أو القدرة على تقييم الأدوية. كثير من هذه الدول تُصنّف ضمن ما يُعرف بـ “أسواق العالم الثالث”، التي تعاني من ضغوط اقتصادية تجعلها تتغاضى عن معايير السلامة من أجل تلبية الطلب العاجل على العلاجات.

قائمة ببعض الأدوية الألمانية المثيرة للجدل

اسم الدواء الشركة المصنعة سبب الحظر في ألمانيا الدول المستهدفة بالتصدير
Primodos Schering (الآن باير) يشتبه بتسببه بتشوهات خلقية بعض دول الشرق الأوسط وإفريقيا
Analgin (Metamizole) متعددو التصنيع يسبب انخفاضًا حادًا في كريات الدم البيضاء دول آسيا الوسطى، مصر، دول أمريكا اللاتينية
Rofecoxib (Vioxx) تم تسويقه عبر ميرك تم سحبه بسبب زيادة خطر الإصابة بأزمات قلبية أسواق إفريقية وآسيوية عبر وسطاء
Thioacetazone مختلف الشركات سام للرئتين ويسبب آثارًا قاتلة للمصابين بالإيدز تم تصديره إلى دول جنوب الصحراء الكبرى

يُلاحظ أن بعض هذه الأدوية تم حظرها أو سحبها بسبب مخاطرها المؤكدة بعد دراسات سريرية، غير أنّ تلك النتائج لا تُنقل بالضرورة إلى البلدان المستهدفة بالتصدير، مما يجعل المرضى هناك عرضة لتجارب خطيرة.

شبكات التوزيع: بين القانون والفساد

غالبًا ما تمر هذه الأدوية عبر شبكات توزيع معقدة تبدأ من الشركات الألمانية الكبرى وتنتهي في صيدليات محلية في بلدان فقيرة. تُستخدم تراخيص محلية أو مذكرات تفاهم ثنائية لتسهيل دخول هذه العقاقير، وغالبًا ما تكون الأدوية مصحوبة ببيانات سلامة غير مكتملة، أو تترجم بطريقة ركيكة تجعل من الصعب فهم طريقة الاستخدام أو الأعراض الجانبية.

يتم أحيانًا استخدام أسماء تجارية مختلفة للأدوية المحظورة، ما يُصعّب من مهمة تعقبها. بعض الحكومات تغض الطرف مقابل امتيازات سياسية أو مالية، في حين تعمل وساطات خاصة في تمرير الشحنات بطرق بيروقراطية ملتوية. يتعرض الأطباء والمرضى في هذه الدول لضغط هائل، إذ لا يملكون رفاهية الاختيار بين العلاج الجيد والعلاج الآمن، بل يضطرون إلى قبول ما يُتاح.

العواقب الصحية والاجتماعية

تشير تقارير طبية من منظمات صحية غير حكومية إلى أن استخدام الأدوية المحظورة يسبب مشكلات صحية جسيمة مثل تدهور المناعة، الإصابة بفشل الكبد أو الكلى، أو حتى الموت المفاجئ. في بلدان مثل نيجيريا وبنغلاديش والسودان، رُصدت حالات جماعية لأعراض جانبية شديدة ارتبطت بأدوية غير مصرح بها في بلدان المنشأ.

المجتمعات المحلية، التي تفتقر غالبًا إلى الوعي الصحي الكافي، لا تدرك أن هذه الأدوية محرّمة في بلدان أخرى، ويُنظر إلى مصدرها الألماني كضمان للجودة. بذلك، يُخدع المرضى بمنتجات خطرة يتم تغليفها بصورة علمية متقنة تخفي وراءها سياسات الربح على حساب الإنسان.

التناقض الأخلاقي: “معايير مزدوجة” في الطب

ما تقوم به بعض الشركات الألمانية يعد نموذجًا صارخًا لمفهوم “المعايير المزدوجة”، حيث تتبع الشركة أعلى المعايير الأخلاقية في السوق المحلية بينما تسمح لنفسها بتجاوزها في أماكن أخرى، مستندة إلى ضعف التشريعات وغياب الرقابة.

في عام 2017، نشرت صحيفة Le Monde الفرنسية تحقيقًا مشتركًا مع مؤسسة Public Eye السويسرية، يُظهر كيف أن شركات أوروبية كبرى تصدر أدوية إلى إفريقيا وآسيا تم حظرها أو لم تُمنح الترخيص أصلاً داخل أوروبا. بعض هذه الشركات كانت تستخدم المرضى في تلك الدول كأجسام تجريبية غير معلنة، عبر ما يعرف بـ “التجارب السريرية المموّهة”.

تقاعس المنظمات الدولية

رغم علم منظمة الصحة العالمية والاتحاد الأوروبي بالمشكلة، إلا أنّ الإجراءات العقابية أو الرقابية لم تصل إلى مستوى فعال. ما زالت الاتفاقيات الدولية مثل “اتفاقية تريبتس” تسمح بممارسات تجارية تضرب بعرض الحائط سلامة المرضى في العالم النامي. وحتى المبادرات الطوعية مثل “الميثاق الأخلاقي لصناعة الدواء” تبقى حبراً على ورق دون تطبيق فعلي، لأن الربحية لا تزال تتحكم في صناعة الدواء أكثر من المبادئ.

بعض الأمثلة التي أثارت الجدل مؤخرًا

  1. قضية دواء “ديبروفوس” في الجزائر والمغرب: رغم أنه غير مسجل رسميًا في الوكالات الأوروبية، فإن له شعبية كبيرة في الدول المغاربية، ويباع دون وصفة طبية، مما أدى إلى انتشاره بين النساء كمادة مسمنة، مع ما يرافقه من آثار خطيرة مثل هشاشة العظام وارتفاع الضغط.

  2. حالات الوفيات في كينيا نتيجة تناول “Paracetamol” مغشوش بتركيبة ألمانية: أكدت تحقيقات محلية أن كميات من الدواء وصلت إلى الأسواق المحلية بتراخيص مؤقتة، رغم عدم مطابقتها للمعايير الأوروبية.

  3. حملات ضغط من شركات ألمانية لإبقاء السوق المصري مفتوحًا لأدوية غير مرخصة بالكامل: في بعض الحالات، ارتبط الأمر بتمويل مؤتمرات طبية أو بعثات تدريبية للأطباء المصريين، ما يطرح شبهة تضارب المصالح.

خطوات نحو إصلاح المنظومة

إن معالجة هذه الظاهرة تتطلب إرادة دولية، وتعاونًا عابرًا للحدود من أجل:

  • تشديد رقابة الاستيراد في الدول النامية، وبناء قدرات الجهات الدوائية المحلية لفحص المنتجات.

  • إجبار الشركات الأوروبية على الالتزام بمعايير موحدة للتصدير، بغض النظر عن السوق المستهدفة.

  • شفافية مطلقة في التجارب السريرية والتراخيص، مع نشر نتائج الاختبارات بلغة مفهومة للمجتمعات المستهدفة.

  • ملاحقة قانونية للشركات التي تنتهك مبادئ السلامة عبر التصدير المريب.

خاتمة

إن تصدير أدوية ألمانية محرّمة إلى أسواق العالم الثالث ليس مجرد خطأ إداري أو سوء تنظيم، بل هو امتداد لنمط تاريخي من استغلال الضعف البنيوي في دول الجنوب لتحقيق الأرباح. هذه الظاهرة لا تُعد فقط قضية صحية، بل تتقاطع مع أخلاقيات التجارة العالمية، والاستعمار الطبي، والعدالة الصحية. إذا لم يُكبح جماح هذه الممارسات، ستستمر الفجوة الصحية في الاتساع، وستبقى حياة الإنسان في الجنوب سلعة تجريبية بثمن بخس.

المراجع:

  1. Public Eye & Le Monde. (2017). How European pharma companies sell drugs banned at home in the Global South.

  2. World Health Organization (WHO) Reports – Access to Medicines & Ethical Drug Promotion.