نقص فيتامين ب في الجسم

نقص فيتامين ب في الجسم: الأسباب، الأعراض، الآثار، والعلاج الشامل

تلعب مجموعة فيتامينات ب دورًا أساسيًا في جميع وظائف الجسم الحيوية، بدءًا من إنتاج الطاقة والوظائف العصبية، وصولًا إلى تكوين خلايا الدم الحمراء والمحافظة على صحة البشرة والشعر والدماغ. ويتكون مركب فيتامين ب من مجموعة من الفيتامينات الذائبة في الماء تشمل: ب1 (الثيامين)، ب2 (الريبوفلافين)، ب3 (النياسين)، ب5 (حمض البانتوثينيك)، ب6 (البيريدوكسين)، ب7 (البيوتين)، ب9 (حمض الفوليك)، وب12 (كوبالامين). ويؤدي النقص في أحد هذه الفيتامينات أو أكثر إلى سلسلة من الاضطرابات الصحية التي قد تكون خطيرة على المدى الطويل إذا لم تُعالج.

هذا المقال يقدم تحليلاً دقيقًا وشاملاً لنقص فيتامين ب في الجسم، مع توضيح الأسباب، والأعراض، والمضاعفات المحتملة، والفئات المعرضة للخطر، وأساليب التشخيص والعلاج والوقاية، مدعومًا بأحدث الأبحاث الطبية.

أولًا: أهمية مجموعة فيتامينات ب الحيوية

1. دعم العمليات الأيضية

جميع فيتامينات ب تساهم في تحويل الكربوهيدرات إلى جلوكوز، وهو المصدر الأساسي للطاقة في الجسم. كما تسهم في استقلاب الدهون والبروتينات، مما يجعلها ضرورية للنشاط الحيوي اليومي.

2. الوظائف العصبية

تُعد فيتامينات ب6 وب9 وب12 من الركائز الأساسية في الحفاظ على صحة الجهاز العصبي المركزي والمحيطي، وتلعب دورًا في تصنيع النواقل العصبية مثل السيروتونين والدوبامين.

3. تكوين خلايا الدم

يشارك كل من ب6 وب9 وب12 في إنتاج خلايا الدم الحمراء، ونقصها قد يؤدي إلى فقر الدم بمختلف أنواعه، أبرزها “فقر الدم الضخم الأرومات” المرتبط بنقص ب12 وب9.

4. دعم الجلد والشعر والأظافر

البيوتين (ب7) والنياسين (ب3) معروفان بدورهما في تعزيز صحة الجلد ومقاومة الالتهابات الجلدية، فضلًا عن مساهمتهما في الحفاظ على لمعان الشعر وتقوية الأظافر.

ثانيًا: أسباب نقص فيتامين ب

1. سوء التغذية

السبب الأكثر شيوعًا لنقص فيتامينات ب، خاصة لدى من يتبعون أنظمة غذائية فقيرة بالبروتينات أو النباتيين الصارمين، لا سيما أن ب12 يتواجد بشكل حصري تقريبًا في المنتجات الحيوانية.

2. أمراض الجهاز الهضمي

تشمل أمراض مثل متلازمة سوء الامتصاص، الداء الزلاقي، داء كرون، أو حتى التهابات المعدة الناتجة عن جرثومة الهيليكوباكتر بايلوري، والتي تؤثر على امتصاص فيتامين ب12.

3. التقدم في العمر

تقل كفاءة امتصاص ب12 مع التقدم في السن نتيجة ضمور بطانة المعدة، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج عامل الامتصاص الداخلي (Intrinsic Factor) الضروري لامتصاص ب12.

4. تناول بعض الأدوية

تشمل القائمة مضادات الحموضة (مثبطات مضخة البروتون)، الميتفورمين (لدى مرضى السكري)، وبعض المضادات الحيوية طويلة الأمد التي تعيق امتصاص فيتامينات ب.

5. الإدمان على الكحول

الكحول يؤثر على امتصاص الثيامين (ب1) والنياسين (ب3) والبيريدوكسين (ب6)، ويزيد من طرحها عبر الكلى، ما يجعل المدمنين عرضة لنقص حاد.

ثالثًا: أعراض نقص فيتامين ب

أعراض مشتركة

• التعب العام والإرهاق المزمن

• الصداع والدوخة

• شحوب الجلد

• اضطرابات في الشهية

• خدر أو تنميل في الأطراف

أعراض خاصة بنقص أنواع معينة:

رابعًا: الفئات الأكثر عرضة للإصابة

• كبار السن فوق 60 عامًا

• النباتيون الصارمون

• النساء الحوامل أو المرضعات

• مرضى الجهاز الهضمي

• مدمنو الكحول

• مستخدمو الميتفورمين ومثبطات الحموضة

• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات امتصاص وراثية مثل “فقر الدم الخبيث”

خامسًا: المضاعفات طويلة الأمد لنقص فيتامين ب

• أمراض عصبية مزمنة: تلف دائم في الأعصاب الطرفية، الخرف المبكر، التهابات النخاع الشوكي.

• فقر الدم المزمن: ضعف شديد في النشاط البدني والذهني.

• عيوب خلقية: نتيجة نقص حمض الفوليك خلال الحمل، ما قد يؤدي إلى تشوهات في الأنبوب العصبي للجنين.

• مشاكل جلدية مستمرة: كالجفاف المزمن، تساقط الشعر، تقرحات الفم.

• اضطرابات قلبية: خاصة مع نقص الثيامين المؤثر على عضلة القلب.

• مشاكل عقلية: الاكتئاب، القلق، والذهان في الحالات المتقدمة.

سادسًا: التشخيص الدقيق لنقص فيتامين ب

يعتمد التشخيص على:

• التاريخ المرضي الكامل

• الفحص السريري: مع التركيز على الأعراض العصبية والجلدية

• تحاليل الدم: بما في ذلك تعداد الدم الكامل (CBC)، ومستوى فيتامين ب12، والفولات، ومؤشرات أخرى مثل MCV

• اختبارات امتصاص خاصة: مثل اختبار شيلينغ لتشخيص سوء امتصاص ب12

سابعًا: العلاج وأساليب التعويض

1. المكملات الغذائية

يتم تحديد نوع المكمل بناءً على الفيتامين الناقص، ويُفضل أن تكون على هيئة أقراص تحت اللسان أو حقن عضلية في حالة نقص ب12 الحاد.

2. التغذية العلاجية

ينبغي التركيز على الأطعمة الغنية بكل نوع من فيتامينات ب، وتشمل:

3. العلاج الدوائي

في حالات فقر الدم أو الاضطرابات العصبية، قد يُلجأ إلى بروتوكولات علاجية طويلة الأمد تشمل الحقن المتكررة، والمراقبة الدورية للوظائف العصبية.

ثامنًا: الوقاية من نقص فيتامين ب

• اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على مصادر حيوانية ونباتية.

• الحرص على تناول مكملات ب12 أو حمض الفوليك لدى الفئات المعرضة للخطر مثل الحوامل أو النباتيين.

• المتابعة الدورية الطبية خاصة لكبار السن ومرضى الجهاز الهضمي.

• التقليل من استهلاك الكحول، لأنه يؤثر سلبًا على امتصاص أغلب فيتامينات ب.

• مراقبة تأثير الأدوية التي قد تُسبب النقص، والتعويض المناسب عند الحاجة.

تاسعًا: الجدول الشامل لنقص فيتامين ب

المصادر

• National Institutes of Health (NIH): Office of Dietary Supplements

• World Health Organization: Micronutrient Deficiencies

عنوان المقال المناسب:

نقص فيتامين ب بالجسم