هناك مناقشات حول إصلاح أو إلغاء صندوق النقد الدولي لأسباب عديدة، ومن بين هذه الأسباب:
1- قدرة الصندوق الدولي على فرض برامج تقشفية قاسية وضغط على الدول المقترضة لإجراء إصلاحات اقتصادية مؤلمة، ما يزيد من حدة الفقر والتفاوت الاجتماعي في تلك الدول.
2- قلة الشفافية في سياسات الصندوق وعملياته، وتأثير ذلك على الديمقراطية وحقوق الإنسان في الدول المقترضة.
3- قدرة الصندوق على تعزيز التبعية الاقتصادية للدول المقترضة وزيادة استيعابها في نظام العولمة الاقتصادية.
4- المطالبات بتغيير نظام صندوق النقد الدولي، والتأكيد على أهمية تنمية الاقتصادات القائمة على الاحتياجات وتشجيع التعاون الإقليمي والشمال-الجنوب في الصناعة والزراعة والخدمات.
5- تحول العالم إلى اتجاه اللامركزية عبر التكنولوجيا والاقتصاديات المؤسسية، وهذا الاتجاه قد يجعل الصندوق الدولي مجرّدة من الأهمية.
من المهم الإشارة إلى أنه لم يتم الاتفاق حتى الآن على إصلاح أو إلغاء صندوق النقد الدولي، وأي خطوة في هذا الاتجاه يجب أن تتم بشكل مدروس وأن يتم التنسيق بين الدول والهيئات الدولية الأخرى، وذلك لضمان الاستقرار الاقتصادي العالمي.