أطفال

زيادة الكهرباء عند الأطفال: الأسباب والعلاج

جدول المحتوى

زيادة الكهرباء عند الأطفال: الأسباب، الأعراض، وطرق العلاج

تُعد زيادة الكهرباء في الدماغ أو ما يُعرف علميًا بـ”فرط النشاط الكهربائي العصبي” من الحالات العصبية التي قد تُصيب الأطفال وتثير قلق الآباء والمربين. ورغم أن مفهوم “زيادة الكهرباء عند الأطفال” يُستخدم بشكل شائع في المجتمعات العربية، إلا أنه غالبًا ما يشير إلى حالات محددة طبيًا، مثل الصرع (Epilepsy)، أو اضطرابات النشاط الكهربائي في الدماغ دون نوبات واضحة (Subclinical Seizure Activity)، أو حتى فرط النشاط المرتبط باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) في بعض السياقات غير الطبية. يتناول هذا المقال العلمي الموسع والمفصل مختلف الجوانب المتعلقة بهذه الظاهرة، ابتداءً من فهم الأساس العصبي للحالة، مرورًا بعلاماتها السريرية، ووصولًا إلى أساليب التشخيص والعلاج الحديثة، وذلك بالاستناد إلى مصادر علمية موثوقة.


أولًا: الفهم العلمي لزيادة الكهرباء في دماغ الأطفال

النشاط الكهربائي في الدماغ هو جزء أساسي من وظيفة الخلايا العصبية، حيث تعتمد هذه الخلايا على إشارات كهربائية دقيقة تُستخدم لنقل المعلومات عبر الشبكات العصبية. في الحالات الطبيعية، يكون هذا النشاط منظمًا ويخضع لتحكم دقيق من خلال توازن بين الإشارات المحفزة والمثبطة. ولكن في بعض الحالات، يحدث اضطراب في هذا التوازن، ما يؤدي إلى فرط أو اضطراب في النشاط الكهربائي، وهو ما يُعرف بزيادة الكهرباء.

تُقاس هذه النشاطات الكهربائية باستخدام تقنيات مثل تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG)، الذي يُظهر نمطًا مميزًا من الموجات، مثل موجات دلتا، ثيتا، ألفا وبيتا. عندما تظهر موجات غير طبيعية، كالموجات الحادة أو الموجات الشوكية، فإنها قد تشير إلى وجود بؤرة صرعية أو نشاط كهربائي زائد.


ثانيًا: الأسباب المحتملة لزيادة الكهرباء عند الأطفال

تشير الدراسات إلى أن الأسباب المؤدية إلى زيادة النشاط الكهربائي في دماغ الطفل قد تكون متعددة ومتداخلة. يمكن تلخيص الأسباب الرئيسية في الجدول التالي:

العامل التفسير
عوامل وراثية قد تكون الطفرات الجينية موروثة من أحد الأبوين وتؤثر في تطور الشبكات العصبية، مما يؤدي إلى فرط النشاط الكهربائي.
تشوهات دماغية خلقية وجود عيوب خلقية في القشرة الدماغية يمكن أن يسبب تكون بؤر عصبية نشطة كهربائيًا.
إصابات الدماغ أثناء الولادة أو بعدها نقص الأكسجين، النزيف الدماغي أو الصدمات قد تؤدي إلى اضطراب في الشبكة العصبية.
الالتهابات العصبية التهابات مثل التهاب السحايا أو الدماغ قد تؤدي إلى تهيج في الخلايا العصبية وزيادة النشاط الكهربائي.
اختلالات الأيض نقص الجلوكوز أو الصوديوم أو اختلال التوازن الحمضي القاعدي قد يُحفّز الخلايا العصبية بشكل مفرط.
أورام أو تكيسات دماغية يمكن أن تؤثر بعض الأورام أو التكيسات على التوازن الكهربائي للخلايا العصبية.

ثالثًا: الأعراض والعلامات السريرية لزيادة الكهرباء عند الأطفال

الأعراض التي تظهر على الطفل المصاب بزيادة في كهرباء الدماغ تختلف بحسب نوع النشاط الكهربائي الزائد ومكان حدوثه. من أبرز هذه الأعراض:

1. النوبات التشنجية

وهي أكثر المظاهر وضوحًا، ويمكن أن تكون على شكل نوبات صرع جزئي أو نوبات عامة، وتشمل:

  • تصلب أو ارتجاج في الأطراف

  • فقدان الوعي المؤقت

  • انحراف العينين أو الفك

  • فقدان السيطرة على التبول

2. تغيّرات سلوكية أو نفسية

في بعض الحالات، لا تظهر النوبات بشكل تقليدي، وإنما تحدث تغيّرات في السلوك أو المزاج مثل:

  • فرط النشاط الزائد وغير الموجه

  • التشتت الذهني وصعوبة التركيز

  • تقلبات مزاجية شديدة

3. اضطرابات النوم

النشاط الكهربائي الزائد قد يتفاقم أثناء النوم، مما يؤدي إلى:

  • صعوبة في الدخول في النوم أو البقاء فيه

  • نوبات صرعية ليلية

  • السير أثناء النوم أو الكوابيس المتكررة

4. تأخر في التطور العصبي

الأطفال المصابون قد يظهر عليهم:

  • تأخر في اكتساب اللغة أو المهارات الحركية

  • صعوبة في المهارات الأكاديمية (القراءة، الكتابة)


رابعًا: أنواع اضطرابات النشاط الكهربائي العصبي

تتعدد أنواع زيادة الكهرباء في الدماغ عند الأطفال، وتتفاوت تبعًا لنمط تخطيط الدماغ والتظاهر السريري:

1. الصرع البؤري (Partial Epilepsy)

ينشأ من منطقة معينة من الدماغ، وقد يسبب أعراضًا حركية أو حسية محلية.

2. الصرع المعمم (Generalized Epilepsy)

يحدث نتيجة نشاط كهربائي غير منضبط في كامل الدماغ، وتكون النوبات شاملة.

3. الصرع الحميد في الطفولة (Benign Childhood Epilepsy)

شكل خاص من الصرع يظهر عادة في عمر من 3 إلى 12 سنة ويُعد من الأنواع التي تُشفى تلقائيًا مع تقدم العمر.

4. اضطرابات كهربائية صامتة (Subclinical EEG Abnormalities)

في هذه الحالة، يُظهر تخطيط الدماغ نشاطًا كهربائيًا زائدًا دون نوبات ظاهرة، وقد يُرافقها أعراض مثل صعوبات التعلم أو السلوك.


خامسًا: آليات التشخيص

يعتمد تشخيص زيادة النشاط الكهربائي عند الأطفال على عدة مراحل تكاملية:

1. التقييم السريري

يبدأ بجمع التاريخ المرضي، ومراقبة الأعراض والسلوك، خاصة أثناء النوم.

2. تخطيط كهربائية الدماغ (EEG)

يُعتبر الأداة الرئيسية للتشخيص، حيث يُسجل النشاط الكهربائي للدماغ ويُظهر وجود الموجات الصرعية أو غير الطبيعية.

3. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

يُستخدم للكشف عن أي تغيرات هيكلية في الدماغ قد تكون مسؤولة عن النشاط الكهربائي الزائد.

4. الاختبارات العصبية النفسية

لتقييم الوظائف العقلية والمعرفية للطفل، خاصة في حالات الصرع الصامت أو اضطرابات التعلم.


سادسًا: العلاجات الدوائية وغير الدوائية

1. العلاج الدوائي

تعتمد الخطة العلاجية على نوع الصرع أو اضطراب الكهرباء الموجود، وتشمل الأدوية المضادة للصرع مثل:

  • الفينيتوين (Phenytoin)

  • الفالبروات الصوديوم (Valproate Sodium)

  • الكاربامازيبين (Carbamazepine)

  • اللاموتريجين (Lamotrigine)

يُراعى في اختيار الدواء عدة عوامل مثل عمر الطفل، نوع النوبة، والتأثيرات الجانبية المتوقعة.

2. العلاج الغذائي: حمية الكيتوجينيك

تُستخدم في بعض الحالات المستعصية حمية غنية بالدهون ومنخفضة بالكربوهيدرات، تُعرف باسم حمية الكيتو، حيث ثبت أن لها دورًا في تقليل النشاط الكهربائي الدماغي.

3. العلاج السلوكي والدعم النفسي

يُعد دعم الطفل نفسيًا وسلوكيًا أساسيًا، خاصة إذا رافقت الحالة صعوبات في المدرسة أو مشاكل اجتماعية.

4. الجراحة العصبية

في بعض حالات الصرع المقاوم للعلاج، يمكن إجراء جراحة لاستئصال البؤرة المسببة للنوبات، وذلك بعد تقييم دقيق بالخريطة العصبية.


سابعًا: التعايش مع الحالة واستراتيجيات الدعم الأسري

تُشكّل زيادة الكهرباء في الدماغ تحديًا للأسرة، ويجب أن يكون التعامل مع الطفل مبنيًا على التفهم والصبر والدعم. تشمل استراتيجيات التعايش:

  • الالتزام التام بالأدوية

  • متابعة دورية مع الطبيب المختص

  • تعديل البيئة لتقليل المخاطر (مثل منع استخدام الأجهزة الكهربائية أثناء الاستحمام)

  • إشراك المعلمين والمدرسة في خطة الدعم

  • تعزيز ثقة الطفل بنفسه، وعدم التعامل معه وكأنه “مختلف”


ثامنًا: التوقعات المستقبلية ومآل الحالة

يختلف مسار الحالة بحسب النوع والسبب. فبعض الأنواع مثل “الصرع الحميد الطفولي” تميل للشفاء التلقائي مع البلوغ. أما الأنواع المعقدة فقد تحتاج إلى متابعة طويلة الأمد وعلاجات مركبة.

بفضل التقدم في علم الأعصاب والتكنولوجيا التشخيصية، أصبحت نسبة كبيرة من الأطفال المصابين يعيشون حياة طبيعية عند التشخيص المبكر والالتزام بالعلاج.


المصادر والمراجع

  1. Berg AT, Jallon P, Preux PM. The epidemiology of seizure disorders in children. Epilepsia. 2001;42 Suppl 1:1-6. doi:10.1046/j.1528-1157.42.s1.3.x

  2. Fisher RS, Acevedo C, Arzimanoglou A, et al. ILAE official report: A practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia. 2014;55(4):475-482. doi:10.1111/epi.12550