دواء “ديسوجيستريل / إيثينيل استراديول” (Apri) لتنظيم الحمل
يعد دواء “ديسوجيستريل / إيثينيل استراديول” من بين الأدوية التي تستخدم بشكل رئيسي في منع الحمل، وهو يتكون من مزيج من هرمونين صناعيين هما ديسوجيستريل (وهو بروجستيرون صناعي) وإيثينيل استراديول (وهو استروجين صناعي). يتمثل دوره الأساسي في الوقاية من الحمل غير المرغوب فيه، لكن تأثيراته قد تمتد إلى جوانب أخرى متعلقة بالصحة مثل الدورة الشهرية وحب الشباب، إضافة إلى تأثيراته النفسية والبدنية، وهو ما يجعل تقييم فعاليته موضوعًا ذا أهمية كبيرة بين المرضى.
تاريخ الموافقة وخصائص الدواء
تمت الموافقة على دواء “ديسوجيستريل / إيثينيل استراديول” في الرابع من أبريل لعام 2010 من قبل هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) حيث تم تصنيفه كوسيلة منع حمل فعالة وآمنة للنساء في سن الإنجاب. يتم تناول الدواء عادة عبر الأقراص بشكل يومي ويمتاز بتركيبته الثنائية التي تجمع بين الاستروجين والبروجستيرون، ما يساهم في منع الإباضة وتقليل مخاطر الحمل.
مكونات الدواء وآلية عمله
- ديسوجيستريل (Desogestrel): هو هرمون بروجستيروني صناعي يعمل على تخفيف سمك بطانة الرحم وتغيير المخاط العنقي، ما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة.
- إيثينيل استراديول (Ethinyl Estradiol): هو استروجين صناعي يُحسن التوازن الهرموني في الجسم ويعمل على تنظيم الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى تقليل فترات الحيض الثقيلة وغير المنتظمة.
استخدامات الدواء
- منع الحمل: يُستخدم دواء “ديسوجيستريل / إيثينيل استراديول” بشكل رئيسي كوسيلة لمنع الحمل، حيث يمنع الإباضة ويغير طبيعة مخاط عنق الرحم، مما يصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة.
- تنظيم الدورة الشهرية: يساهم الدواء في تنظيم الدورة الشهرية بشكل أكثر انتظامًا، ويُعد علاجًا فعالًا لمن تعاني من فترات غير منتظمة أو ثقيلة.
- تقليل مخاطر بعض المشاكل الصحية: يمكن أن يساهم في تقليل مخاطر الإصابة بسرطان المبيض، وسرطان الرحم، وكذلك يساعد في علاج حب الشباب لدى بعض النساء.
تقييم المرضى لتجربة استخدام الدواء
تجربة أحد المرضى مع دواء “ديسوجيستريل / إيثينيل استراديول” (Apri) توضح بعض التأثيرات السلبية التي يمكن أن تصاحب استخدام هذا الدواء على المدى الطويل. ففي تقريرها، تشير المريضة إلى أنها استخدمت الدواء لمدة ثلاث سنوات، وتمنح الدواء تقييمًا إجماليًا قدره 3 من 10، وهو تقييم متوسط إلى منخفض. تقدم المريضة عدة ملاحظات حول تجربتها:
- إيجابيات:
- تنظيم الدورة الشهرية: المريضة أشارت إلى أن الدواء ساعدها في تنظيم دورتها الشهرية بعد سن 22، وهو أمر لم يكن يحدث قبل تناول الدواء.
- منع الحمل: من الجوانب الإيجابية الأخرى التي تم الإشارة إليها هي فعالية الدواء في منع الحمل، حيث لم تحدث أي حالات حمل طوال فترة الاستخدام.
- سلبيات:
- زيادة في حب الشباب: على الرغم من الفوائد التي تقدمها أقراص “أبري” في تنظيم الدورة الشهرية، فإن المريضة أفادت بتفاقم مشكلة حب الشباب بشكل ملحوظ، وهو تأثير جانبي غير مرغوب فيه، حيث أصبحت حالتها أكثر سوءًا مما كانت عليه عندما كانت في سن الـ 13.
- زيادة الوزن: أفادت المريضة بزيادة ملحوظة في الوزن، وخاصة في منطقتي الوركين والبطن، وهو ما قد يكون تأثيرًا جانبيًا غير مرغوب فيه لدى العديد من النساء.
- تقلبات مزاجية: شعرت المريضة بتقلبات مزاجية حادة، وهي من الآثار الجانبية التي ترتبط أحيانًا باستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية. تلك التقلبات كانت تؤثر سلبًا على حالتها النفسية.
- انخفاض الرغبة الجنسية: من الجوانب السلبية التي ذكرتها المريضة بشكل خاص كان فقدان الرغبة الجنسية، وهي مشكلة شائعة قد تنتج عن التغيرات الهرمونية التي يسببها هذا الدواء.
- مضاعفات في العلاقات الشخصية: ارتبطت بعض الآثار الجانبية المترتبة على تناول الدواء، مثل تقلبات المزاج وانخفاض الرغبة الجنسية، بمشاكل في علاقتها الشخصية.
تقييم فعالية الدواء
بناءً على التقييم الذي قدمته المريضة، يمكن أن نعتبر فعالية الدواء في بعض الجوانب إيجابية فيما يخص منع الحمل وتنظيم الدورة الشهرية. ولكن، في نفس الوقت، تُظهر الآثار الجانبية التي ذكرتها المريضة أن هذا الدواء قد يؤدي إلى بعض المشكلات الصحية والنفسية التي قد تؤثر على حياة المستخدمين، خصوصًا على المدى الطويل. ولذلك، يحصل الدواء على تقييم فعالية عام قدره 3 من 10، ما يعكس توازنًا بين الفوائد والآثار الجانبية.
عدد مرات وصف الدواء
فيما يتعلق بتكرار وصف الدواء، فقد تم وصفه 35 مرة حتى تاريخ كتابة هذا التقرير، مما يشير إلى أنه دواء موصى به بشكل معتدل من قبل الأطباء. وعلى الرغم من توافر وسائل منع حمل أخرى في السوق، لا يزال “ديسوجيستريل / إيثينيل استراديول” يحظى بشعبية بين بعض الأطباء والمرضى بسبب فعاليته في منع الحمل وتنظيم الدورة الشهرية.
الآثار الجانبية والتحذيرات
من الجدير بالذكر أن هذا الدواء قد يصاحبه عدد من الآثار الجانبية المحتملة، بما في ذلك:
- احتباس السوائل: قد يؤدي إلى تورم أو احتباس السوائل في الجسم، مما قد يسبب مشاكل في الوزن وضغط الدم.
- ارتفاع خطر تجلط الدم: مثل معظم وسائل منع الحمل الهرمونية، قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بتجلطات دموية في الأوردة أو الرئتين.
- تغيرات في المزاج: كما أشار المريض، قد يتسبب الدواء في تقلبات مزاجية حادة.
- مشاكل هضمية: قد يشعر بعض المرضى بالغثيان أو مشاكل في الجهاز الهضمي.
الخلاصة
يُعتبر دواء “ديسوجيستريل / إيثينيل استراديول” (Apri) من الوسائل الشائعة لمنع الحمل وتنظيم الدورة الشهرية، حيث يعمل على منع الإباضة وتغيير سمك بطانة الرحم، كما يُسهم في تقليل بعض المخاطر الصحية المرتبطة بالحمل. مع ذلك، يجب على المرضى أن يكونوا على دراية بالآثار الجانبية المحتملة مثل حب الشباب، وزيادة الوزن، وتقلبات المزاج، وانخفاض الرغبة الجنسية. وبناءً على تجربة المريضة التي تم تناولها في هذا التقرير، يمكن القول إن فعالية الدواء تختلف من شخص لآخر، وقد يحتاج المرضى إلى مناقشة الخيارات البديلة مع الأطباء في حال حدوث مشاكل مرتبطة بالآثار الجانبية.