الأدوية و العقاقير الطبية

تقييم دواء Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir لعلاج HIV

الدواء الذي تم الإبلاغ عنه هو مزيج من ثلاثة أدوية: إيفافيرينز (Efavirenz)، إمتريسيتابين (Emtricitabine)، وتينوفوفير (Tenofovir). هذا المزيج يُستخدم لعلاج العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).

قام المريض بتقديم تقرير حول تحاليل الدم والكبد والأداء العام للجسم بعد استخدام الدواء. في أغسطس 2014، أظهرت التحاليل أن مستوى الخلايا المناعية (CD4) كان 1050 والفيروسات كانت غير ملحوظة (أقل من 20 نسخة فيروسية). كما كان هناك ارتفاع في مستوى الكرياتينين في الدم، وارتفاع طفيف في إنزيمات الكبد AST و ALT، وارتفاع في مستوى الثلاثي الغليسريد. بعد 10 أشهر من العلاج، في يناير 2015، زاد مستوى CD4 إلى 1080 وظهرت بعض النسخ الفيروسية بقيمة 116، كما زادت نسبة CD4/CD8 إلى 1.2، وعادت وظائف الكلى إلى الوضع الطبيعي، ولكن مستويات AST و ALT زادت أكثر من ذي قبل، وظل مستوى الثلاثي الغليسريد مرتفعاً.

في مارس 2015، أبلغ المريض عن وجود تدهور في وظيفة الكبد مع زيادة في الاحتقان والغضب، وانخفاض في الاهتمام بالأمور التي كان يهتم بها من قبل. لذا، يرغب المريض في تغيير العلاج. طبيبه ينصح بتغيير الدواء إلى مزيج من أباكافير/لاميفودين/نيفيرابين، ولكن المريض يفضل الحصول على دواء تريوميك (Triumeq) لكن الطبيب غير مقتنع بفعالية دولوتيغرافير (Dolutegravir) وآثاره الجانبية غير المعروفة على المدى الطويل.

يتمتع الدواء بفعالية تقديرية تبلغ 8 من 10 وتمت الموافقة عليه من قبل اللجنة الدولية للاستخدام الآمن في 3 مارس 2015. كما تم وصف الدواء عدة مرات، حيث يبدو أنه حصل على تقييم أساسي يبلغ 7.736175873 من 10.

تحذير: يجب استشارة الطبيب قبل تغيير العلاج أو استخدام أي دواء جديد، وينبغي مراقبة وظائف الكلى والكبد بانتظام أثناء استخدام هذا الدواء.