مادة الكورتيزون: تعريفها، استخداماتها، وآثارها الجانبية
الكورتيزون هو هرمون ستيرويدي ينتمي إلى مجموعة المركبات التي تعرف باسم “الكورتيكوستيرويدات”، وهي مجموعة من الهرمونات التي يتم إنتاجها بشكل طبيعي في الغدة الكظرية، والتي تقع على قمة الكليتين. هذا الهرمون له دور مهم في تنظيم العديد من العمليات الحيوية في الجسم، بما في ذلك الاستجابة للإجهاد، والتحكم في الالتهابات، وتنظيم مستويات السكر في الدم، وغيرها من وظائف متعددة. يعتبر الكورتيزون واحداً من أبرز الأدوية المستخدمة في الطب الحديث، حيث يعالج مجموعة واسعة من الحالات الطبية، لكنه قد يسبب أيضاً بعض الآثار الجانبية عند استخدامه لفترات طويلة.
التركيب الكيميائي للكورتيزون
الكورتيزون هو مركب عضوي يحتوي على هيكل كيميائي معقد يتكون من سلسلة من الحلقات الكربونية المترابطة. وهو من مجموعة الستيرويدات التي تشمل مركبات أخرى مثل الكورتيزول، والألدستيرون، والبروجستيرون. على الرغم من أن الكورتيزون يُنتج بشكل طبيعي في الجسم، إلا أنه يمكن تصنيعه في المختبرات واستخدامه كدواء علاجي.
آلية عمل الكورتيزون في الجسم
عند تناوله أو حقنه، يتفاعل الكورتيزون مع مستقبلات معينة في الخلايا، خاصة تلك الموجودة في الخلايا المناعية. يعمل الكورتيزون على تقليل الالتهاب من خلال تقليل استجابة الجهاز المناعي وتثبيط إفراز مواد كيميائية تسبب التورم والألم. كما يساعد في تنظيم مستوى السكر في الدم من خلال تحفيز الكبد على إنتاج الجلوكوز، وبالتالي رفع مستويات السكر في الدم.
استخدامات الكورتيزون الطبية
يستخدم الكورتيزون في علاج العديد من الحالات الطبية، بدءاً من الأمراض الالتهابية الحادة والمزمنة، وصولاً إلى الأمراض المناعية والجلدية. فيما يلي بعض الاستخدامات الشائعة للكورتيزون:
1. علاج الأمراض الالتهابية
يعتبر الكورتيزون أحد أبرز الأدوية التي تستخدم لعلاج التهابات المفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، وكذلك الأمراض الأخرى التي تتسبب في التورم والألم، مثل التهاب الأمعاء، التهاب الجلد، والتهاب الأوعية الدموية. يعمل الكورتيزون على تقليل الالتهاب بشكل فعال، مما يخفف من الأعراض المصاحبة لهذه الحالات.
2. علاج الأمراض المناعية
تستخدم الستيرويدات مثل الكورتيزون في علاج أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمراء والتصلب المتعدد، حيث يهاجم جهاز المناعة خلايا الجسم عن طريق الخطأ. في مثل هذه الحالات، يساعد الكورتيزون على تقليل نشاط الجهاز المناعي وبالتالي تقليل الأضرار التي يمكن أن تحدث لأعضاء الجسم المختلفة.
3. علاج الحساسية الشديدة
في الحالات التي تعاني من ردود فعل تحسسية شديدة، مثل الحساسية المفرطة (الأنف الصدري أو صدمة الحساسية)، يمكن استخدام الكورتيزون لتخفيف الأعراض بسرعة. يساعد الكورتيزون في تقليل التورم في الشعب الهوائية وتحسين التنفس.
4. الوقاية والعلاج من بعض أنواع السرطان
في علاج بعض أنواع السرطان، مثل اللوكيميا، يتم استخدام الكورتيزون كجزء من العلاج الكيميائي. يمكن أن يساعد الكورتيزون في تخفيف الالتهابات التي تنشأ بسبب الخلايا السرطانية وكذلك في تخفيف الآلام الناجمة عن السرطان.
5. علاج بعض اضطرابات الجلد
يمكن استخدام الكورتيزون في علاج العديد من الأمراض الجلدية مثل الأكزيما، الصدفية، والطفح الجلدي الحاد. يتم تطبيقه على شكل كريمات أو مراهم للحد من التورم والاحمرار والحكة.
أشكال الكورتيزون
يأتي الكورتيزون في عدة أشكال صيدلانية، يمكن تناولها أو تطبيقها حسب الحاجة والحالة الطبية. تشمل هذه الأشكال:
-
الأقراص والكبسولات: يتم تناولها عن طريق الفم لعلاج الحالات المزمنة مثل التهاب المفاصل أو أمراض المناعة الذاتية.
-
الحقن: تُعطى عن طريق الحقن في الوريد أو العضلة في حالات الطوارئ، أو كعلاج موجه لحالة معينة.
-
المراهم والكريمات: تُستخدم لعلاج الأمراض الجلدية المختلفة.
-
البخاخات الأنفية: تُستخدم في حالات التهاب الأنف التحسسي.
الآثار الجانبية للكورتيزون
على الرغم من فعاليته في علاج العديد من الأمراض، فإن استخدام الكورتيزون لفترات طويلة قد يؤدي إلى العديد من الآثار الجانبية. تختلف الآثار الجانبية بناءً على الجرعة وطول فترة الاستخدام، كما يمكن أن تؤثر على مختلف أجهزة الجسم. فيما يلي بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا:
1. مشاكل في الجهاز الهضمي
من بين الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للكورتيزون هي زيادة خطر حدوث قرحة في المعدة والأمعاء. قد يؤدي الكورتيزون إلى تهيج بطانة المعدة وزيادة إفراز الحمض المعدي، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المعدة أو القرحة. في بعض الحالات، يمكن أن يسبب الكورتيزون اضطرابات في الهضم مثل الغثيان والقيء.
2. ارتفاع ضغط الدم
قد يؤدي الكورتيزون إلى زيادة احتباس الصوديوم في الجسم، مما يسبب ارتفاع ضغط الدم. في حالات معينة، قد يكون هذا التأثير خطيرًا، خاصةً لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب أو الأوعية الدموية.
3. زيادة الوزن واحتباس السوائل
من الآثار الجانبية الأخرى للكورتيزون هي احتباس السوائل في الجسم، مما يؤدي إلى زيادة الوزن. قد يعاني الشخص من الانتفاخ وتورم الأطراف بسبب تجمع السوائل في الأنسجة.
4. هشاشة العظام
الاستخدام طويل الأمد للكورتيزون قد يؤثر سلبًا على كثافة العظام، مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام. هذا يحدث بسبب التأثير المثبط للكورتيزون على امتصاص الكالسيوم في الأمعاء ويقلل من قدرة الجسم على تجديد أنسجة العظام.
5. التأثيرات النفسية والعصبية
قد يتسبب الكورتيزون في تغيرات في الحالة النفسية والعصبية، مثل القلق، والاكتئاب، وحتى الهوس. هذه الآثار النفسية تحدث بسبب تأثير الكورتيزون على مستوى الهرمونات التي تتحكم في المزاج والطاقة.
6. اضطرابات في مستوى السكر في الدم
من الآثار الجانبية المعروفة للكورتيزون هو زيادة مستوى السكر في الدم، مما قد يؤدي إلى تطور مرض السكري في الأشخاص الذين لديهم استعداد لذلك. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من السكري إلى مراقبة مستوى السكر في الدم بعناية أثناء استخدام الكورتيزون.
7. ضعف الجهاز المناعي
بما أن الكورتيزون يعمل على تثبيط الجهاز المناعي، فإن استخدامه لفترات طويلة قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى. يصبح الجسم أقل قدرة على مكافحة الجراثيم والبكتيريا والفيروس

