الفصام: تعريفه، أسبابه، أعراضه، وتشخيصه
الفصام هو اضطراب نفسي مزمن ومعقد يؤثر بشكل عميق على تفكير الشخص ومشاعره وسلوكياته. يتميز الفصام بالعديد من الأعراض النفسية والتغيرات السلوكية التي قد تكون شديدة وتؤثر على قدرة الشخص على التفاعل مع البيئة المحيطة به. قد يتسبب هذا الاضطراب في عزل الشخص عن العالم الخارجي ويؤثر سلباً على حياته الاجتماعية والمهنية والعائلية.
تعريف الفصام
الفصام هو اضطراب عقلي يسبب تفككاً في التفكير والوعي، مما يؤدي إلى صعوبة في التمييز بين الواقع والخيال. يعاني المصابون بالفصام من هلاوس وتخيلات غير واقعية، فضلاً عن اضطرابات في التفكير والسلوك. يمكن أن تتفاوت أعراض الفصام بشكل كبير من شخص لآخر، وقد تظهر الأعراض بشكل مفاجئ أو تتطور تدريجياً على مدى عدة سنوات.
أسباب الفصام
تعد أسباب الفصام معقدة ومتعددة، ولا يوجد سبب واحد محدد يسبب هذا الاضطراب. إلا أن الأبحاث تشير إلى أن الفصام ينجم عن تفاعل بين العوامل الوراثية والبيئية. فيما يلي أهم العوامل التي قد تلعب دوراً في تطور الفصام:
-
العوامل الوراثية: تلعب الوراثة دوراً مهماً في تطور الفصام. الأشخاص الذين لديهم أفراد في العائلة يعانون من الفصام، تكون لديهم احتمالية أعلى للإصابة بهذا الاضطراب. إلا أن وجود تاريخ عائلي للفصام لا يعني بالضرورة أن الشخص سيصاب به، بل يزيد من احتمالية ذلك.
-
التغيرات الكيميائية في الدماغ: تشير الأبحاث إلى أن هناك اضطرابات في المواد الكيميائية في الدماغ، مثل الدوبامين والسيروتونين، قد تساهم في حدوث الفصام. يعتقد الباحثون أن هذه المواد الكيميائية تؤثر على نقل الإشارات العصبية، مما يؤدي إلى أعراض الفصام.
-
التعرض للضغوطات النفسية: يمكن أن تسهم العوامل البيئية مثل التوتر النفسي الشديد أو الصدمات في تحفيز ظهور الأعراض لدى الأشخاص المعرضين وراثياً. قد تتفاقم الأعراض في حالات الإجهاد أو فقدان الدعم الاجتماعي.
-
التعرض لعوامل سامة أثناء الحمل: قد تساهم بعض العوامل البيئية التي يتعرض لها الجنين في مراحل الحمل المبكرة، مثل العدوى الفيروسية أو تناول المواد السامة، في زيادة احتمالية الإصابة بالفصام في وقت لاحق من الحياة.
-
الاضطرابات الهيكلية في الدماغ: أظهرت بعض الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من الفصام قد يظهر لديهم تغييرات هيكلية في الدماغ، مثل زيادة حجم البطينات الدماغية. وقد تكون هذه التغيرات مرتبطة بمشاكل في تطور الدماغ أثناء مرحلة النمو.
أنواع الفصام
الفصام ليس نوعاً واحداً بل يمكن أن يتنوع حسب الأعراض التي تظهر على المريض. يتم تصنيف الفصام إلى عدة أنواع رئيسية بناءً على الأعراض التي يعاني منها الشخص:
-
الفصام النمطي (الآتيبي): هذا النوع من الفصام يتميز بوجود الهلاوس (مثل سماع أصوات غير موجودة) والأوهام (مثل تصديق الشخص لاعتقادات غير منطقية). قد يصاحب هذا النوع اضطرابات شديدة في التفكير والسلوك، ويؤثر على قدرة الشخص على العمل والتفاعل الاجتماعي.
-
الفصام الجزيئي (المجتمعي): يتميز هذا النوع من الفصام بانفصال الشخص عن الواقع بشكل جزئي، حيث لا يعاني المريض من هلاوس أو أوهام شديدة ولكن يتسم سلوكه بالغرابة وقد تكون ردود فعله غير متوقعة. قد يبدو الشخص غير متعاون في العمل أو الحياة اليومية.
-
الفصام الزهني: يعد هذا النوع من الفصام واحداً من أكثر الأنواع خطورة. يتميز بالهلاوس السمعية البصرية والتخيلات الغريبة جداً التي قد تكون مصحوبة بحركات جسدية غير منطقية أو سلوكيات معادية.
-
الفصام اللاجئ: يتميز هذا النوع من الفصام بتقلبات شديدة في المزاج وظهور حالات من الانفصال عن الواقع بشكل مفاجئ. قد تكون الأعراض متذبذبة بين حالات من التهيج والعزلة.
أعراض الفصام
تظهر أعراض الفصام عادةً في مراحل مبكرة من الحياة، غالباً في أواخر المراهقة أو بداية مرحلة البلوغ، لكن قد تظهر في أي مرحلة عمرية. ويمكن تصنيف الأعراض إلى ثلاثة أنواع رئيسية:
-
الأعراض الإيجابية:
-
الهلاوس: هي تجارب حسية لا تتوافق مع الواقع. الأكثر شيوعاً هي الهلاوس السمعية، حيث يسمع الشخص أصواتاً غير موجودة. قد تشمل الهلاوس البصرية أو الشمية في بعض الحالات.
-
الأوهام: هي معتقدات غير منطقية، مثل الاعتقاد بأن شخصاً ما يراقب أو يتحكم في الشخص. قد يعتقد الشخص أنه يمتلك قوى خارقة أو أنه مهدد من قبل جهة ما.
-
التفكير المشوش: يواجه الأشخاص المصابون بالفصام صعوبة في ترتيب أفكارهم أو التحدث بطريقة منطقية. قد يبدون غير قادرين على التواصل بوضوح أو قد يختلط عليهم تسلسل الأفكار.
-
-
الأعراض السلبية:
-
انخفاض في النشاط الاجتماعي: يصبح الشخص معزولاً، ويتجنب التفاعل مع الآخرين. قد يظهر اهتمام قليل بالأنشطة الاجتماعية أو الشخصية التي كانت ممتعة في السابق.
-
فقدان التعبير العاطفي: يعاني الأشخاص المصابون بالفصام من صعوبة في التعبير عن مشاعرهم أو قد يظهرون حالة من الجمود العاطفي.
-
التقاعس عن العمل أو الدراسة: يعاني المريض من صعوبة في التركيز على الأعمال اليومية أو المحافظة على روتين معين. قد يتخلف عن العمل أو يترك الدراسة.
-
نقص المبادرة: يظهر الشخص المصاب بالفصام قلة في الحوافز والاهتمامات. قد يرفض القيام بالأنشطة التي كانت تشعره بالراحة أو السعادة.
-
-
الأعراض المعرفية:
-
ضعف الذاكرة والانتباه: قد يعاني الشخص المصاب بالفصام من صعوبة في تذكر المعلومات أو تركيز الانتباه على مهام محددة.
-
الاضطراب في اتخاذ القرارات: يواجه المريض صعوبة في اتخاذ قرارات مناسبة وواقعية، وقد يبدون غير قادرين على تقييم العواقب المحتملة لأفعالهم.
-
تشخيص الفصام
يعتبر تشخيص الفصام عملية معقدة تتطلب تقييماً دقيقاً من قبل مختصين في الصحة النفسية. يتم التشخيص بناءً على الأعراض السريرية التي يعاني منها الشخص، وتاريخ الحالة النفسية والعائلية، إضافة إلى فحص سريري شامل. لا يوجد اختبار دم أو فحص تصويري محدد يمكن أن يحدد وجود الفصام، ولكن قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات طبية لاستبعاد اضطرابات أخرى قد تكون مشابهة في الأعراض.
علاج الفصام
الفصام لا يمكن علاجه بشكل نهائي، لكن يمكن إدارته وتحسين الأعراض باستخدام مجموعة من الأساليب العلاجية. يتضمن العلاج عادةً:
-
العلاج الدوائي: يعد استخدام الأدوية المضادة للذهان من أكثر العلاجات شيوعاً للفصام. تعمل هذه الأدوية على تقليل الأعراض الإيجابية مثل الهلاوس والأوهام. يمكن أن تختلف الأدوية في فعاليتها وآثارها الجانبية، لذا يحتاج الطبيب إلى تعديل العلاج حسب احتياجات كل مريض.
-
العلاج النفسي: يشمل العلاج النفسي جلسات العلاج المعرفي السلوكي، التي تهدف إلى مساعدة الشخص على إدارة الأعراض وتحسين مهارات التكيف مع التحديات اليومية. قد يشمل العلاج أيضًا الدعم الأسري لتعليم أفراد الأسرة كيفية التفاعل مع المريض وتقديم الدعم النفسي المناسب.
-
إعادة التأهيل الاجتماعي: يهدف هذا النوع من العلاج إلى مساعدة المريض في استعادة القدرة على التفاعل الاجتماعي والعودة إلى العمل أو الدراسة. يشمل التدريب على مهارات الحياة اليومية مثل إدارة المال والتواصل مع الآخرين.
-
الرعاية المستمرة والمتابعة: يحتاج المرضى المصابون بالفصام إلى مراقبة مستمرة من أجل ضمان استقرار حالتهم. قد يتطلب الأمر رعاية طويلة الأمد، تشمل استشارات نفسية دورية وجرعات دوائية محدثة.
الخاتمة
يعد الفصام من الاضطرابات النفسية المعقدة التي تؤثر بشكل عميق على حياة المصابين به وأسرهم. رغم أن هذا الاضطراب قد يكون مدمراً في بعض الأحيان، إلا أن التشخيص المبكر والعلاج المناسب يمكن أن يساعد بشكل كبير في تحسين جودة الحياة للأشخاص المصابين. كما أن التقدم في الأبحاث يساعد على فهم أفضل لهذه الحالة وتطوير علاجات جديدة تساعد في إدارة الأعراض بشكل أكثر فعالية.

