يُعتبر الإيثينيل إستراديول / نورجيستيمات مزيجًا من الهرمونات النسائية يستخدم بشكل رئيسي كوسيلة فعالة لمنع الحمل. هذا العقار يتم تناوله غالبًا عن طريق الفم، ويعمل عن طريق تثبيط الإباضة وتغيير بيئة بطانة الرحم والمخاط العنقي، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة، ويمنع بالتالي حدوث الحمل.
الاستخدام الطبي:
الإيثينيل إستراديول / نورجيستيمات هو مزيج من هرموني الإستروجين والبروجستيرون، ويوصف هذا المزيج عادةً لمنع الحمل لدى النساء اللواتي يبحثن عن وسيلة آمنة وفعالة لتنظيم النسل. يعزز تأثيره من خلال منع إطلاق البويضة من المبيض وتغيير بطانة الرحم بحيث يصعب على البويضة المخصبة الانغراس، بالإضافة إلى جعل المخاط العنقي أكثر كثافة، مما يصعب حركة الحيوانات المنوية نحو البويضة.
تجربة المريضة:
في هذا السياق، قدمت مريضة تجربتها مع عقار Ortho Tri Cyclen Lo، وهو واحد من الأدوية التي تحتوي على مزيج من الإيثينيل إستراديول / نورجيستيمات. أوضحت المريضة أنها كانت تستخدم هذا الدواء لمدة عام، وخلال هذه الفترة لاحظت زيادة وزن بلغت حوالي 15 رطلاً، على الرغم من نشاطها البدني المكثف. يبلغ طول المريضة 5 أقدام و1 بوصة، ووزنها الطبيعي قبل استخدام الدواء كان 105 أرطال. تعمل المريضة كرياضية وتقوم بالجري لمسافات تتراوح بين 50 و70 ميلاً في الأسبوع، وهو ما يجعل من الصعب تفسير زيادة الوزن بسبب قلة النشاط البدني.
الوزن الزائد الذي اكتسبته المريضة دفعها إلى استشارة طبيبها، إلا أن الطبيب أكد أن حبوب منع الحمل ليست هي السبب وراء زيادة الوزن. ومع ذلك، عند توقف المريضة عن استخدام Ortho Tri Cyclen Lo نتيجة لانتهاء حاجتها له (بسبب انفصالها عن شريكها)، لاحظت فقدان الوزن الذي اكتسبته خلال 3 أسابيع فقط، مما أثار دهشة طبيبها. وأكدت المريضة أن الحبوب كانت السبب الواضح وراء زيادة الوزن.
الرأي حول فعالية الدواء:
رغم أن المريضة لم تعاني من الحمل غير المرغوب فيه أثناء استخدام Ortho Tri Cyclen Lo، إلا أنها قدمت تقييمًا منخفضًا لفعالية الدواء فيما يتعلق بتأثيره السلبي على زيادة الوزن. فقد أعطت الدواء تقييمًا بفعالية تصل إلى 2 من أصل 10، مما يعكس استيائها من الآثار الجانبية التي واجهتها.
دواعي القلق والانتقال إلى دواء آخر:
بعد تجربتها مع Ortho Tri Cyclen Lo، قررت المريضة الانتقال إلى Apri، وهو نوع آخر من وسائل منع الحمل الهرمونية، وأعربت عن قلقها من تكرار نفس تجربة زيادة الوزن التي مرّت بها مع Ortho Tri Cyclen Lo. تساءلت المريضة عن تجارب الآخرين مع Apri، مما يشير إلى وجود قلق عام لدى المستخدمين حول تأثيرات وسائل منع الحمل على الوزن والآثار الجانبية الأخرى.
الموافقة الطبية وعدد الوصفات:
تمت الموافقة على الإيثينيل إستراديول / نورجيستيمات من قبل السلطات الصحية في 10 نوفمبر 2013، وهو منذ ذلك الحين يوصف بشكل شائع كوسيلة لتنظيم النسل. تم وصف هذا الدواء 13 مرة في سياق الاستخدام الطبي، وهو ما يعكس استخدامًا معتدلًا بين النساء اللواتي يبحثن عن وسيلة فعالة لمنع الحمل.
الفعالية العامة والآثار الجانبية:
بناءً على تجارب المستخدمين، يمكن أن يكون الإيثينيل إستراديول / نورجيستيمات فعالًا جدًا في منع الحمل، ولكن مثل جميع الأدوية الهرمونية، قد يصاحب استخدامه بعض الآثار الجانبية التي تختلف من شخص لآخر. زيادة الوزن، التغيرات المزاجية، والآثار المتعلقة بالصحة النفسية والبدنية هي بعض الآثار الجانبية التي تم الإبلاغ عنها. يجب على النساء دائمًا استشارة الأطباء حول أفضل الخيارات بناءً على احتياجاتهن الخاصة والآثار المحتملة لكل عقار.
النتيجة العامة:
بالنظر إلى تقييم المريضة وتجربتها مع الدواء، من المهم أن تأخذ النساء في الاعتبار التأثيرات الجانبية المحتملة لأي وسيلة منع حمل هرمونية. في حين أن الإيثينيل إستراديول / نورجيستيمات يوفر حماية موثوقة من الحمل، فإن تأثيره على الوزن والعوامل الأخرى يجب أن يتم مناقشتها مع الطبيب.