إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات هو مزيج من الهرمونات المستخدمة بشكل شائع كوسيلة لمنع الحمل (Birth Control). هذا الدواء يحتوي على إيثينيل إستراديول، وهو شكل من الأستروجين، ونورجيستيمات، وهو نوع من البروجستين. يعمل هذا الدواء على منع الإباضة وتغيير بطانة الرحم والمهبل لجعل بيئة التخصيب غير ملائمة. يتم تناوله عادة على شكل حبوب منع الحمل ويستخدم أيضًا لتنظيم الدورة الشهرية، تقليل آلام الدورة، ومعالجة بعض مشاكل البشرة مثل حب الشباب.
الاستخدامات الطبية
يُستخدم هذا الدواء أساسًا كوسيلة لمنع الحمل الهرموني. يعمل بآلية مزدوجة؛ فهو يمنع الإباضة عن طريق التأثير على الغدد الصماء، ويزيد من سمك مخاط عنق الرحم، مما يعوق وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة. كما يقوم بتعديل بطانة الرحم، مما يجعلها أقل تهيئة لاستقبال البويضة في حال تم التخصيب.
بجانب تأثيره الرئيسي لمنع الحمل، يستخدم هذا الدواء أيضًا في حالات أخرى مثل:
- تنظيم اضطرابات الدورة الشهرية
- تقليل آلام الطمث (عسر الطمث)
- تقليل خطر الإصابة بتكيس المبايض
- تحسين حالة البشرة، خاصة في حالات حب الشباب الهرموني
تجربة المريض مع الدواء
أحد المرضى الذي استخدم تركيبة إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات على شكل حبوب “Sprintec” يشارك تجربته قائلاً:
“لقد بدأت في تناول سبراينتك حوالي فبراير من هذا العام. في البداية، أعجبني الدواء لأنه قلل من تقلصات الدورة الشهرية. كما أن حب الشباب اختفى. لكن الجانب السلبي الأكبر في هذا الدواء هو أنني اكتسبت 35 رطلاً (حوالي 16 كيلوجرام). تخطيت تناول بضعة حبوب قبل بضعة أسابيع، وبمجرد تخطي تلك الحبوب الثلاثة، لاحظت تغيراً كبيراً في شهيتي. عادت شهيتي كما كانت قبل البدء في تناول هذا الدواء. كما أن سبراينتك يتسبب لي في الإصابة بعدوى فطرية (عدوى الخميرة) كل شهر. بطبيعة الحال، أنوي زيارة الطبيب للتوقف عن هذا الدواء.”
تقييم الفعالية
بالنسبة لتقييم المريض للفعالية، فإنه أعطى الدواء تقييمًا منخفضًا نسبيًا، حيث قيمه بـ 2 من 5. الأسباب الرئيسية وراء هذا التقييم هي زيادة الوزن الكبيرة التي وصلت إلى 35 رطلاً، إلى جانب الإصابات الشهرية بعدوى الخميرة. بالرغم من أن الدواء كان فعالًا في تقليل التقلصات وتحسين حالة البشرة، إلا أن الآثار الجانبية السلبية جعلته غير ملائم بالنسبة لهذا المريض.
موافقة الجهات الصحية
تمت الموافقة على استخدام إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات في الأسواق للاستخدام الطبي من قبل هيئة UIC (الهيئة التنظيمية للدواء) بتاريخ 8 ديسمبر 2009. منذ ذلك الوقت، تم وصف هذا الدواء 3 مرات لهذا المريض بناءً على الوصفة الطبية.
الآثار الجانبية الشائعة
على الرغم من أن الدواء يُعتبر آمنًا وفعالًا بشكل عام، إلا أن هناك بعض الآثار الجانبية المحتملة التي يمكن أن يعاني منها المرضى مثل:
- زيادة الوزن
- تقلبات المزاج
- الصداع
- الغثيان
- آلام الثدي
- التورم أو الانتفاخ
- عدوى الخميرة المتكررة، كما لاحظ المريض في تجربته الشخصية
بجانب هذه الآثار، يجب الحذر من الآثار الجانبية الأكثر خطورة والتي تشمل:
- ارتفاع ضغط الدم
- تكوّن جلطات دموية
- نزيف غير طبيعي
- تغيرات في الرؤية أو السمع
في حال ظهرت أي من هذه الأعراض الخطيرة، يجب التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب فورًا.
تكرار الوصفات الطبية
استنادًا إلى المعلومات المتاحة، تم وصف هذا الدواء 3 مرات فقط للمريض. قد يشير هذا إلى أن المريض لم يكن راضيًا عن نتائجه وقرر البحث عن بدائل أو التوقف عن استخدامه نهائيًا، كما أوضح في المراجعة.
نصائح للمرضى
من الضروري لأي مريضة تفكر في استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية مثل إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات أن تكون على علم بالآثار الجانبية المحتملة. يُنصح بالمتابعة الدورية مع الطبيب لمراقبة أي تغييرات غير مرغوبة في الجسم، مثل زيادة الوزن أو العدوى المتكررة. كما يُنصح بتناول الحبوب في نفس الوقت كل يوم لتجنب حدوث تقلبات هرمونية تؤثر على الفعالية.
إذا كانت هناك آثار جانبية غير مرغوب فيها مثل العدوى الفطرية الشهرية، فيجب استشارة الطبيب لتغيير الدواء أو البحث عن وسائل بديلة لمنع الحمل.
في الختام، يمكن أن تكون تجربة استخدام إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات إيجابية أو سلبية اعتمادًا على الشخص والحالة الصحية الخاصة به. يجب أن تكون القرارات المتعلقة باستخدام وسائل منع الحمل دائمًا قائمة على معلومات دقيقة واستشارة طبية.
المصدر:
تاريخ موافقة الدواء: 8 ديسمبر 2009