دواء إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات (Estarylla) لتنظيم الحمل: مراجعة شاملة
يُعد دواء إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات (المعروف تجاريًا باسم “إستاريلا”) واحدًا من الأدوية التي تستخدم بشكل واسع في تنظيم الحمل. يتكون هذا الدواء من مركبين هرمونيين هما “إيثينيل إستراديول”، وهو هرمون صناعي مشابه للإستروجين، و”نورجيستيمات”، وهو هرمون صناعي مشابه للبروجسترون. يتم وصفه للنساء اللواتي يرغبن في منع الحمل بفعالية. هذا الدواء يُعتبر من وسائل منع الحمل الفموية المركبة، وهو يهدف إلى التحكم في مستوى الهرمونات في الجسم لمنع الإباضة ومنع الحمل.
كيفية عمل الدواء
يعمل دواء إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات عن طريق تغيير التوازن الهرموني في الجسم، مما يمنع عملية الإباضة (الإفراج عن بويضة من المبيض). بالإضافة إلى ذلك، يغير الدواء من سماكة المخاط في عنق الرحم مما يصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة. كما أنه يسبب تغييرات في بطانة الرحم بحيث لا يكون مهيأً لاستقبال بويضة مخصبة.
موافقة هيئة الغذاء والدواء (FDA) و تاريخ الموافقة
تمت الموافقة على دواء إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في 24 نوفمبر 2015. ومنذ ذلك الحين، أصبح هذا الدواء أحد الخيارات الشائعة لمنع الحمل في العديد من البلدان حول العالم، بما في ذلك الولايات المتحدة الأمريكية. ومع ذلك، مثل جميع الأدوية الهرمونية، يجب أن يتم استخدامه تحت إشراف طبيب مختص لتقييم المخاطر والفوائد بناءً على حالة كل فرد.
كيفية استخدام دواء إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات
يُأخذ هذا الدواء عادة مرة واحدة يوميًا وفي نفس الوقت كل يوم. من المهم اتباع التعليمات الدقيقة التي يقدمها الطبيب أو الصيدلي. إذا تم نسيان تناول حبة واحدة، يجب تناولها فور تذكرها، وإذا مر وقت طويل على نسيان الجرعة، يجب استشارة الطبيب لتحديد ما يجب فعله.
تجربة المرضى مع الدواء
رغم فعاليته في منع الحمل، إلا أن دواء إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات قد لا يكون مناسبًا لجميع النساء، كما تشير بعض التجارب السلبية التي مر بها عدد من المرضى.
إحدى المراجعات التي تم نشرها من قبل مستخدمة للدواء تروي تجربة غير مريحة مع “إستاريلا”، حيث قالت:
“كان عليّ التوقف عن تناول هذا الدواء بعد ثلاثة أيام فقط. أنا مهيأة للإصابة بالاكتئاب، ولكن لم أكن قد تعرضت لنوبات اكتئاب شديدة منذ أن كنت في أوائل العشرينات من عمري، أنا الآن في الـ31. شعرت بالاكتئاب العميق والضيق بعد تناوله، لدرجة أنني تخلصت من العبوة وبقية الأقراص. كنت أبكي في العمل وكان لدي صداع نصفي، مما يجعل من الصعب شرحه لزملائي في العمل ويجعلني أبدو سيئة. أيضًا، شعرت بشعور غريب من الانفصال وكأنني لست في جسدي. كنت أشعر بالنعاس الشديد وكان لدي أحلام حية للغاية. لقد تناولت العديد من العلامات التجارية الأخرى لمنع الحمل، ولكن كانت هذه أسوأ تجربة مررت بها!”
من خلال هذه التجربة الشخصية، يتضح أن بعض النساء قد يعانين من آثار جانبية شديدة عند استخدام هذا الدواء، مثل الاكتئاب الشديد والصداع النصفي والشعور بالانفصال عن الواقع. هذه الآثار قد تؤثر بشكل كبير على حياتهن اليومية وتسبب لهن العديد من المشاكل النفسية والجسدية.
تقييم فعالية الدواء من قبل المرضى
وفقًا لتقييم فعالية الدواء من قبل المرضى، حصل دواء إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات على تقييم منخفض في بعض الحالات. حيث حصل هذا الدواء على تصنيف فعالية بمعدل 1 من 5، مما يعكس تجربة سلبية لدى بعض المرضى. حيث يعكس هذا التقييم صعوبة تحمله لبعض النساء بسبب الآثار الجانبية النفسية والجسدية التي تم الإشارة إليها سابقًا.
الآثار الجانبية للدواء
على الرغم من فعاليته في منع الحمل، يمكن أن يسبب دواء إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات بعض الآثار الجانبية التي قد تؤثر على بعض المستخدمين. من أبرز هذه الآثار:
- مشاكل نفسية: مثل الاكتئاب، التوتر، أو القلق، وهو ما أشار إليه المريض في المراجعة.
- صداع نصفي: قد يعاني بعض المرضى من صداع نصفي شديد.
- زيادة الوزن أو احتباس السوائل: يمكن أن تؤدي الهرمونات في الدواء إلى احتباس السوائل في الجسم مما يؤدي إلى زيادة الوزن.
- مشاكل في الدورة الشهرية: بعض النساء قد يعانين من تغيرات في الدورة الشهرية، مثل نزيف غير منتظم أو غزارة الدورة الشهرية.
- غثيان أو قيء: بعض المستخدمين قد يشعرون بالغثيان أو القيء في البداية.
- مشاكل في المزاج: مثل القلق، الاكتئاب، أو الشعور بالانفصال عن الواقع.
عدد مرات وصف الدواء
على الرغم من الآثار الجانبية التي قد يعاني منها بعض المستخدمين، فقد تم وصف دواء إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات في ثلاث مرات فقط، مما يشير إلى أنه ليس الخيار الأول للكثير من النساء بسبب تلك الآثار الجانبية المحتملة. يتوقف الأطباء أحيانًا عن وصفه إذا كانت هناك تجارب سلبية مع المرضى، ويفضلون اختيار وسائل منع حمل أخرى تتناسب بشكل أفضل مع الحالة الصحية للمريضة.
مخاطر استخدام الدواء
مثل جميع وسائل منع الحمل الهرمونية، يحمل دواء إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات بعض المخاطر الصحية التي يجب على المستخدمين أن يكونوا على دراية بها. من بين هذه المخاطر:
- ارتفاع ضغط الدم: قد يسبب تناول وسائل منع الحمل الهرمونية بعض الارتفاع في ضغط الدم لدى بعض النساء.
- جلطات دموية: يمكن أن يزيد تناول هذا الدواء من خطر تكوّن جلطات دموية في بعض الحالات النادرة.
- أمراض الكبد: يجب أن يكون الأطباء حذرين في وصف هذا الدواء للنساء اللواتي يعانين من مشاكل في الكبد.
خلاصة
دواء إيثينيل إستراديول / نورجيستيمات (إستاريلا) هو وسيلة فعالة لمنع الحمل للعديد من النساء، ولكنه لا يخلو من الآثار الجانبية التي قد تؤثر على بعض المستخدمين. من المهم استشارة الطبيب المختص قبل بدء استخدامه لتقييم حالتك الصحية بشكل دقيق، والبحث عن بدائل أخرى إذا كان هذا الدواء لا يتناسب معك. كما يجب أن يكون المرضى على دراية كاملة بالآثار الجانبية المحتملة وأهمية مراقبة صحتهم أثناء استخدامه.
بناءً على مراجعات المرضى، من الواضح أن هذا الدواء قد لا يكون مناسبًا للجميع، خاصة لأولئك الذين لديهم تاريخ مع مشاكل نفسية أو أولئك الذين يعانون من صعوبة في تحمل الهرمونات.