العقار المشار إليه هو “أوبديفو”، وهو عبارة عن عقار يستخدم في علاج سرطان الرئة غير الصغيرة غير المخصص للخلية. يعتبر أوبديفو (نيفولوماب) جزءًا من مجموعة من العقاقير المعروفة باسم مثبطات نقطة التحكم في برنامج الموت الخلوي (PD-1).
بدأ المريض استخدام أوبديفو قبل 6 أسابيع لعدم كفاية العلاج الكيميائي والإشعاعي في السيطرة على السرطان. قرر المريض تجربته لتقوية جهاز المناعة. تعرض المريض لتفاعلات جانبية متعددة أثناء استخدام أوبديفو، حيث شعر بالبرودة وارتفاع ضغط الدم أثناء الجرعة الأولى، وتم إعطاءه بعض الستيرويدات في الجرعة الثانية لتجنب التفاعلات السلبية، ولكن لاحظ الآمًا في العظام وآلامًا مفاجئة. في الجرعة الثالثة، ظهرت درجة حرارة مرتفعة وطفح جلدي حكة، مما استدعى استخدام البيريدنيزون ولكن لا يزال الطفح الجلدي مزعجًا ولا يتجاوب مع العلاج.
تقييم فعالية العقار لهذا المريض كان منخفضًا بمعدل 1 نقطة، مما يشير إلى عدم كفاية العلاج في حالته. وافقت إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية (FDA) على استخدام أوبديفو في علاج سرطان الرئة غير الصغيرة في 15 سبتمبر 2015، وقد وصف العقار حتى الآن 84 مرة.
يجب أن يتم تقديم العناية الطبية المناسبة لهذا المريض بناءً على تفاعلاته السلبية واستجابته للعلاج. ينبغي للطبيب أن يقيم الفوائد المحتملة لاستمرار العلاج مقابل المخاطر المحتملة ويتخذ القرار الملائم بشأن العلاج المستقبلي.