أعراض سرطان العظام
سرطان العظام هو مرض ينشأ نتيجة نمو غير طبيعي للخلايا في نسيج العظام، ويمكن أن يكون هذا السرطان أولياً، حيث يبدأ في العظام نفسها، أو ثانوياً عند انتقال خلايا سرطانية من أماكن أخرى في الجسم إلى العظام. إن فهم أعراض سرطان العظام يعد أمراً أساسياً للكشف المبكر وتحسين فرص العلاج والشفاء. يتسم هذا المرض بتنوع في الأعراض التي قد تختلف حسب مرحلة المرض، نوع السرطان، وموقع الورم داخل العظام. في هذا المقال سيتم تفصيل أعراض سرطان العظام بشكل شامل وموسع، مع توضيح الأسباب التي تؤدي إلى ظهور هذه الأعراض، بالإضافة إلى كيف يمكن تمييزها عن أمراض أخرى قد تشابهها.
1. الألم المزمن في العظام
يُعد الألم أكثر أعراض سرطان العظام شيوعاً وأول ما يلاحظه المرضى عادة. يبدأ الألم بشكل بسيط أو متقطع في البداية، لكنه يزداد تدريجياً من حيث الشدة والتواتر مع تطور الورم السرطاني داخل العظم. قد يكون الألم مستمراً، ويزداد سوءاً في الليل أو عند ممارسة نشاط بدني، ويُشار إلى أن الألم لا يزول مع الراحة. هذا الألم ناتج عن الضغط الذي يمارسه الورم على العظام والأنسجة المحيطة، وكذلك نتيجة الالتهابات التي قد ترافق النمو السرطاني.
2. التورم والكتل في موقع العظم المصاب
مع تقدم الورم، يمكن أن يظهر تورم واضح في المنطقة المصابة، حيث ينمو الورم داخل العظم أو يخرج منه ليصل إلى الأنسجة الرخوة المحيطة. هذا التورم قد يكون مصحوباً بكتلة محسوسة تحت الجلد، وقد يكون مؤلماً أو غير مؤلم في بعض الحالات. التورم والكتل غالباً ما يثيران قلق المريض أو ذويه، ويشكلان علامة تحذيرية مهمة تستوجب الفحص الطبي السريع.
3. ضعف العظام وسهولة الكسور
من أبرز المضاعفات الخطيرة لسرطان العظام هو ضعف البنية العظمية، حيث يُضعف الورم قدرة العظم على تحمل الضغط، مما يجعل العظام عرضة للكسور حتى مع إصابات طفيفة أو بدون سبب واضح. هذه الكسور قد تحدث في العظام الطويلة مثل الفخذ أو الساق، وتعد من العلامات التي تشير إلى مرحلة متقدمة من المرض. في بعض الأحيان، تكون الكسور هي السبب الرئيسي لزيارة الطبيب وإجراء الفحوصات التي تكشف عن وجود سرطان العظام.
4. التقييد في حركة المفاصل المجاورة
سرطان العظام الذي ينمو بالقرب من المفاصل قد يسبب تورماً والتهاباً يؤديان إلى تقليل حركة المفاصل المجاورة. قد يشعر المريض بصعوبة في تحريك الذراع أو الساق المصابة، بالإضافة إلى الشعور بالتيبس أو الألم أثناء الحركة. هذه الأعراض تؤثر على جودة الحياة اليومية وقد تؤدي إلى العجز الجزئي إذا لم يتم التدخل الطبي المناسب.
5. التعب والإرهاق العام
في المراحل المتقدمة من سرطان العظام، قد يشعر المريض بتعب شديد وإرهاق مستمر لا يزول حتى بعد الراحة. يعود ذلك إلى تأثير السرطان على الجسم بشكل عام، حيث يؤدي إلى استنزاف الطاقة نتيجة استجابة الجهاز المناعي ومحاولة الجسم مكافحة الخلايا السرطانية. بالإضافة إلى ذلك، قد تسبب آلام العظام المزمنة اضطرابات في النوم تزيد من حدة التعب.
6. فقدان الوزن غير المبرر
من الأعراض المصاحبة لأنواع كثيرة من السرطان، بما في ذلك سرطان العظام، هو فقدان الوزن غير المبرر، أي فقدان وزن ملحوظ دون وجود سبب واضح مثل النظام الغذائي أو النشاط البدني. هذا العرض يدل على أن الجسم يمر بحالة استقلابية متغيرة بسبب وجود الورم السرطاني وتأثيره على وظائف الجسم.
7. الحمى والعرق الليلي
قد تظهر عند بعض المرضى أعراض عامة مثل الحمى المتقطعة أو المستمرة، والعرق الليلي الغزير، وهي علامات تنبه لوجود التهاب أو استجابة مناعية غير طبيعية مرتبطة بنمو الخلايا السرطانية. هذا العرض يرافق عادة الأورام المتقدمة أو المصاحبة لانتشار السرطان داخل الجسم.
8. أعراض عصبية عند ضغط الورم على الأعصاب
إذا نما الورم في مناطق قريبة من الأعصاب، قد يتسبب في أعراض عصبية مثل التنميل، والخدر، وضعف العضلات في الأطراف القريبة من موقع الورم. قد يعاني المريض من شعور بالوخز أو فقدان الإحساس، وهذا يهدد الوظائف الحركية والحسية، ويتطلب تقييماً دقيقاً لتحديد مدى تأثير الورم على الأعصاب.
9. تشوهات في شكل العظام
في بعض الحالات، يؤدي نمو الورم إلى تشوه واضح في شكل العظم المصاب، مما قد يسبب بروزاً أو انحناء غير طبيعي في العظم. هذا التشوه قد يكون ظاهراً للعين المجردة أو يظهر في الصور الطبية مثل الأشعة السينية. التشوهات العظمية تعد مؤشراً على تقدم الحالة وضرورة تدخل علاجي عاجل.
أسباب ظهور أعراض سرطان العظام
تتعلق أعراض سرطان العظام بشكل أساسي بطريقة انتشار الورم داخل النسيج العظمي وتأثيره على الخلايا السليمة. تنتج الأعراض عن:
-
تدمير الأنسجة العظمية الطبيعية: يؤدي إلى ألم وتورم وضعف في العظام.
-
ضغط الورم على الأعصاب والأوعية الدموية: يسبب أعراض عصبية وتورمات.
-
الالتهاب الناتج عن الاستجابة المناعية: يؤدي إلى حمى وأعراض عامة مثل التعب.
-
تغيرات في التمثيل الغذائي: تسبب فقدان الوزن والإرهاق.
الفروق بين أعراض سرطان العظام وأمراض العظام الأخرى
من المهم التفريق بين أعراض سرطان العظام وأمراض أخرى مثل الالتهابات العظمية (التهاب العظم والنقي)، هشاشة العظام، أو الإصابات الرياضية. فمثلاً:
-
الألم في هشاشة العظام غالباً ما يكون مرتبطاً بالنشاط الحركي ويخف بالراحة، بينما في السرطان الألم يزداد مع الوقت ويستمر أثناء الراحة.
-
الالتهابات العظمية تصحبها حمى عالية وأعراض التهابية حادة، قد تكون مشابهة في بعض الأعراض لكنها تظهر بصورة أكثر حدة وسرعة.
-
الكسور في هشاشة العظام تنتج عن ضعف العظام وليس بسبب ورم، وغالباً لا يصاحبها تورم أو كتل واضحة.
تشخيص أعراض سرطان العظام
عند ملاحظة أي من الأعراض المذكورة، يبدأ التشخيص عادة بالفحص السريري، يلي ذلك:
-
الأشعة السينية (X-ray): لتقييم العظام وملاحظة وجود أورام أو كسور غير طبيعية.
-
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): لتحديد حجم الورم ومدى انتشاره في الأنسجة الرخوة المجاورة.
-
التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يساعد في تصوير العظام بدقة عالية.
-
خزعة العظم: أخذ عينة من النسيج المصاب لتحليلها مخبرياً وتأكيد التشخيص.
جدول يوضح مقارنة بين أعراض سرطان العظام وأمراض العظام الأخرى
| العرض | سرطان العظام | هشاشة العظام | التهاب العظم والنقي | الإصابات الرياضية |
|---|---|---|---|---|
| الألم | مستمر ومتزايد | مرتبط بالنشاط ويخف بالراحة | حاد ومصحوب بحمى | مرتبط بالإصابة |
| التورم | موجود غالباً | نادر | موجود ومؤلم | نادر |
| الكسور | كسور عرضية بسهولة | كسور نتيجة ضعف العظم | نادر | مرتبط بصدمة مباشرة |
| الحمى | ممكنة في بعض الحالات | غير موجودة | حمى عالية | نادر |
| تشوهات العظام | ممكنة | نادرة | غير شائعة | نادر |
| أعراض عصبية | ممكنة إذا ضغط الورم على الأعصاب | غير موجودة | نادر | ممكنة عند إصابة الأعصاب |
الخلاصة
أعراض سرطان العظام متعددة وتعكس تأثير الورم على العظم والأنسجة المحيطة، وتشتمل بشكل رئيسي على الألم المزمن، التورم، ضعف العظام، والتقييد في حركة المفاصل المجاورة. وجود هذه الأعراض يجب أن يدفع إلى طلب الفحوصات الطبية المتخصصة للكشف المبكر عن المرض. التشخيص المبكر يساهم بشكل كبير في تحسين نتائج العلاج والحد من مضاعفات المرض. التعرف الدقيق على هذه الأعراض، والتمييز بينها وبين أمراض العظام الأخرى، يشكل عاملاً حاسماً في تحسين الرعاية الصحية للمرضى.
المراجع
-
American Cancer Society. “Bone Cancer Signs and Symptoms.”
-
National Cancer Institute. “Bone Cancer Treatment (Adult) (PDQ®)–Patient Version.”

