أعراض زلال الكلى: التشخيص والعلاج والوقاية
زلال الكلى هو حالة صحية تشير إلى وجود بروتينات في البول، وهو عادة ما يكون علامة على وجود خلل أو مشكلة في الكلى. البروتينات التي يتم إفرازها في البول تكون غالبًا من النوع الذي لا ينبغي أن يتواجد فيه، مما يشير إلى أن الكلى قد لا تقوم بوظائفها بشكل سليم. تعتبر الكلى من الأعضاء الحيوية في الجسم حيث تعمل على تصفية الدم وإزالة الفضلات والسموم وتنظيم مستويات السوائل والكهارل في الجسم. لذا فإن وجود زلال في البول قد يكون علامة على إصابة الكلى بمرض ما.
تسبب الإصابة بزلال الكلى في ظهور مجموعة متنوعة من الأعراض التي قد تتراوح بين الخفيفة والشديدة حسب درجة الإصابة. في هذا المقال، سنستعرض بالتفصيل أعراض زلال الكلى، تشخيصه، والعوامل التي تؤدي إلى حدوثه، بالإضافة إلى كيفية الوقاية والعلاج.
ما هو زلال الكلى؟
زلال الكلى هو حالة طبية تحدث عندما تفرز الكلى البروتينات في البول. الكلى السليمة تمنع البروتينات الكبيرة مثل الألبومين من المرور عبر جدران الأوعية الدموية في الكلى. ولكن في حالة وجود مشاكل صحية مثل تلف الأنسجة أو الأوعية الدموية في الكلى، قد تجد البروتينات طريقها إلى البول. يعتبر الألبومين، وهو نوع من البروتينات الموجودة في الدم، هو أكثر البروتينات شيوعًا التي تفرز في البول في حالة الإصابة بزلال الكلى.
يعتبر زلال الكلى بمثابة مؤشر على وجود مشكلة صحية تحتاج إلى التشخيص والعلاج. قد يتسبب عدم علاج زلال الكلى في تدهور وظيفة الكلى ويؤدي إلى فشل كلوى كامل في بعض الحالات.
أسباب زلال الكلى
تتعدد الأسباب التي قد تؤدي إلى زلال الكلى، ويمكن أن تختلف حسب نوع المرض الكلوي الذي يعاني منه الشخص. من بين الأسباب الشائعة لزلال الكلى:
-
ارتفاع ضغط الدم: يعتبر ارتفاع ضغط الدم من الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى تضرر الأوعية الدموية في الكلى، مما يؤدي إلى تسريب البروتينات في البول. قد يكون الضغط العالي لفترات طويلة سببًا رئيسيًا لتلف الكلى.
-
مرض السكري: يؤدي مرض السكري إلى تلف الأوعية الدموية في الكلى، مما يسبب تسرب البروتينات في البول. تعد مشكلة “اعتلال الكلى السكري” من الأمراض الشائعة بين مرضى السكري.
-
التهاب الكلى: يمكن أن تؤدي العدوى والالتهابات في الكلى إلى زيادة الإفراز البروتيني. تشمل هذه الالتهابات الحادة والمزمنة مثل التهاب الكلى الحاد، والتهاب الكلية الخلالي.
-
الأمراض الوراثية: بعض الأمراض الوراثية مثل مرض الكلى المتعدد الكيسات قد تؤدي إلى ظهور زلال الكلى.
-
التسمم والأدوية: يمكن لبعض الأدوية مثل أدوية مسكنات الألم غير الستيرويدية (NSAIDs) وبعض أدوية مضادة للفطريات أن تؤدي إلى حدوث زلال الكلى. كما قد تؤدي التسممات الحادة إلى تأثير سلبي على وظيفة الكلى.
-
إصابة الكلى أو الحوادث: يمكن أن يؤدي التعرض لإصابة في الكلى إلى ظهور زلال الكلى نتيجة لتلف الأنسجة والأوعية الدموية الكلوية.
-
أمراض المناعة الذاتية: بعض الأمراض المناعية مثل الذئبة الحمراء قد تهاجم الأنسجة السليمة في الكلى، مما يؤدي إلى حدوث زلال الكلى.
أعراض زلال الكلى
عادةً ما يكون زلال الكلى غير ملحوظ في مراحله المبكرة، ويمكن أن يظل بدون أعراض لفترة طويلة. ومع تقدم المرض أو تفاقمه، تبدأ الأعراض في الظهور. وتشمل الأعراض الشائعة لزلال الكلى ما يلي:
1. تورم الجسم (الوذمة)
من أكثر الأعراض المميزة لزلال الكلى هو التورم الذي يحدث في مناطق متعددة من الجسم، وخاصة في الوجه، والأرجل، والكاحلين. يحدث هذا التورم نتيجة لاحتباس السوائل في الجسم بسبب عجز الكلى عن التخلص من الفائض من الأملاح والماء.
2. البول الرغوي
يمكن أن يتسبب زلال الكلى في إفراز البول بشكل مفرط ويصبح هذا البول رغويًا. هذا يحدث نتيجة لوجود كميات كبيرة من البروتينات مثل الألبومين في البول، مما يسبب الرغوة.
3. التعب العام والشعور بالإرهاق
يعتبر الشعور بالتعب والإرهاق العام من الأعراض الشائعة التي قد يشعر بها مرضى زلال الكلى. حيث أن الكلى عندما لا تعمل بشكل سليم، لا تتمكن من تصفية الدم بشكل فعال، مما يؤدي إلى تراكم السموم في الجسم والإحساس بالضعف العام.
4. انخفاض الشهية وفقدان الوزن
قد يعاني الأشخاص المصابون بزلال الكلى من فقدان الشهية، مما يؤدي إلى انخفاض الوزن بشكل غير مفسر. يحدث ذلك نتيجة لتأثيرات السموم التي تتراكم في الجسم نتيجة عدم قدرة الكلى على تصفيتها.
5. ضيق التنفس
عندما تتراكم السوائل في الجسم بسبب مشكلة في الكلى، قد يعاني المرضى من صعوبة في التنفس. يحدث ذلك عندما تتجمع السوائل في الرئتين، مما يسبب صعوبة في التنفس بشكل طبيعي.
6. ألم في منطقة الكلى
يمكن أن يعاني بعض المرضى من ألم في منطقة الكلى نتيجة لتورم الأنسجة أو وجود التهابات في الكلى. يشعر المصاب بهذا الألم على شكل ألم خفيف إلى متوسط، وقد يزداد في بعض الحالات.
تشخيص زلال الكلى
يتم تشخيص زلال الكلى عادةً من خلال فحوصات طبية تشمل:
-
تحليل البول: يتم فحص البول للكشف عن وجود البروتينات. يتضمن ذلك اختبارًا يُسمى “اختبار الألبومين في البول” (Urine Albumin Test). إذا كانت كمية البروتينات في البول مرتفعة، يمكن تشخيص زلال الكلى.
-
فحوصات الدم: يتم إجراء فحص الدم لتقييم مستوى الكرياتينين وغازات الدم، وهي مؤشرات على مدى قدرة الكلى على تصفية الفضلات.
-
فحص وظيفة الكلى: مثل اختبار تقدير معدل الترشيح الكلوي (GFR) الذي يقيس قدرة الكلى على تصفية الدم بشكل صحيح.
-
التصوير الطبي: قد يستخدم الأطباء تقنيات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن مشاكل في الكلى.
علاج زلال الكلى
يعتمد علاج زلال الكلى على السبب الكامن وراء حدوثه. في حالة ارتفاع ضغط الدم، قد يوصي الأطباء باستخدام أدوية للسيطرة على ضغط الدم. أما في حالة مرض السكري، فإن التحكم الجيد في مستوى السكر في الدم يعد من أهم الطرق لمنع تفاقم زلال الكلى.
من العلاجات الرئيسية:
-
الأدوية: مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors) أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) التي تساعد في تقليل تسريب البروتينات في البول.
-
تعديل النظام الغذائي: قد يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي منخفض البروتين والصوديوم، بالإضافة إلى تقليل استهلاك السوائل لمنع احتباس السوائل في الجسم.
-
غسيل الكلى: في الحالات المتقدمة التي تتدهور فيها وظيفة الكلى بشكل كبير، قد يحتاج المريض إلى الخضوع لغسيل الكلى لتنقية الدم من السموم.
الوقاية من زلال الكلى
تتمثل الوقاية من زلال الكلى في تجنب العوامل التي تضر بالكلى، مثل:
-
السيطرة على ضغط الدم: من خلال تناول الأدوية بانتظام، والابتعاد عن الأطعمة المالحة.
-
التحكم في مستوى السكر في الدم: لمرضى السكري، من الضروري الحفاظ على مستويات السكر تحت السيطرة.
-
الحفاظ على وزن صحي: ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن يساعد في الحفاظ على صحة الكلى.
-
تجنب التدخين: التدخين يضر بالأوعية الدموية في الجسم ويزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى.
الخاتمة
زلال الكلى هو حالة صحية يجب التعامل معها بجدية، حيث إنه يمكن أن يكون علامة على أمراض كلوية خطيرة تؤثر على وظائف الجسم بشكل عام. تشخيصه المبكر، علاجه، والوقاية منه يمكن أن تساعد في حماية صحة الكلى والحد من المضاعفات المحتملة. من المهم أن يتبع المرضى الإرشادات الطبية بخصوص التحكم في الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم، وكذلك الالتزام بأسلوب حياة صحي لضمان الحفاظ على صحة الكلى لأطول فترة ممكنة.

