الحميات الغذائية

أطعمة ممنوعة لمرضى القولون

الأطعمة الممنوعة على مرضى القولون العصبي

يُعد القولون العصبي (Irritable Bowel Syndrome – IBS) أحد أكثر الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي شيوعًا، ويعاني منه الملايين حول العالم، ويؤثر سلبًا على جودة الحياة اليومية. وعلى الرغم من أن أسبابه الدقيقة لا تزال غير مفهومة بالكامل، إلا أن العامل الغذائي يُعد من أبرز العوامل المؤثرة في تهيج القولون وزيادة الأعراض المصاحبة له. وبناءً على أبحاث ودراسات متعددة، تبين أن بعض أنواع الأطعمة تؤدي إلى تفاقم الحالة وتحفيز الأعراض، مثل الانتفاخ، والإسهال، والإمساك، وتقلصات البطن، ما يستدعي ضرورة معرفة هذه الأطعمة وتجنبها كليًا أو جزئيًا.

هذا المقال يتناول بالتفصيل أنواع الأطعمة التي يجب تجنبها لمرضى القولون العصبي، ويشرح كيف تؤثر هذه الأطعمة على القولون من الناحية الفسيولوجية، كما يستعرض النصائح الغذائية الهامة لتقليل التهيج وتعزيز راحة الجهاز الهضمي.


أولًا: الأطعمة الغنية بالفودماب (FODMAPs)

تُعد أطعمة الـ”فودماب” من أبرز الممنوعات على مرضى القولون العصبي. وهي عبارة عن كربوهيدرات قصيرة السلسلة صعبة الامتصاص في الأمعاء الدقيقة، وتُسبب تخميرًا سريعًا من قبل البكتيريا المعوية، ما يؤدي إلى تراكم الغازات والانتفاخ.

أبرز هذه الأطعمة:

النوع الغذائي أمثلة على الأطعمة التأثير المحتمل
السكريات قصيرة السلسلة الفركتوز (العسل، التفاح)، اللاكتوز (الحليب)، الفركتان (الثوم، البصل)، الغالاكتو-أوليغوساكاريد (العدس، الفاصوليا) انتفاخ، غازات، إسهال أو إمساك
الكحوليات السكرية السوربيتول، المانيتول، الزايليتول (توجد في العلكة الخالية من السكر وبعض الفواكه) مغص، اضطرابات في الإخراج

ثانيًا: منتجات الألبان كاملة الدسم

منتجات الألبان التي تحتوي على نسبة عالية من اللاكتوز تُعد من المهيجات القوية للقولون، وخاصة لدى من يعانون من حساسية اللاكتوز.

أمثلة على المنتجات الممنوعة:

  • الحليب الكامل الدسم.

  • القشطة.

  • الزبادي العادي (غير الخالي من اللاكتوز).

  • الجبن الطري مثل الريكوتا والجبن الأبيض.

ينتج اللاكتوز غير المهضوم عن اضطراب في إنزيم اللاكتاز، مما يسبب تخمره في القولون وبالتالي يسبب الغازات والتقلصات.


ثالثًا: البقوليات

البقوليات تحتوي على سكريات معقدة مثل الرافينوز، والتي يصعب هضمها في الأمعاء الدقيقة، فتصل إلى القولون حيث يتم تخميرها بواسطة البكتيريا المعوية.

أمثلة على البقوليات الممنوعة:

  • الفول.

  • الحمص.

  • العدس.

  • الفاصوليا البيضاء والحمراء.

  • الترمس.

حتى مع النقع الطويل والطهي الجيد، قد تبقى بعض التأثيرات التحسسية في مرضى القولون الحساس.


رابعًا: الخضراوات النيئة والمهيجة

بعض الخضروات تزداد صعوبتها في الهضم عندما تكون نيئة، كما أن بعضها يحتوي على ألياف صعبة التكسير تؤدي إلى تهيج القولون.

أمثلة على الخضراوات الممنوعة أو المحظورة جزئيًا:

  • الكرنب (الملفوف).

  • القرنبيط.

  • البروكلي.

  • الفجل.

  • البصل النيء.

  • الثوم (خاصة نيئًا أو في شكل مسحوق مركز).

هذه الخضراوات تنتج كميات كبيرة من الغازات عند تحللها في القولون، ما يُسهم في زيادة الأعراض بشكل ملحوظ.


خامسًا: الأطعمة المقلية والدهنية

الدهون، وخاصة الدهون المشبعة والمتحولة، تُبطئ من حركة الأمعاء وتؤدي إلى تقلصات، وقد تزيد من أعراض الإمساك أو الإسهال على حد سواء حسب طبيعة جسم المريض.

أمثلة على الأطعمة الممنوعة:

  • البطاطا المقلية.

  • الدجاج المقلي.

  • البرغر والمأكولات السريعة.

  • الوجبات الغنية بالزيوت المهدرجة.

  • المعجنات المحشوة بالدهون.

الدهون تؤثر كذلك على عمل المرارة، مما ينعكس سلبًا على الجهاز الهضمي بالكامل.


سادسًا: المشروبات الغازية والكافيين

تُعد المشروبات الغازية من المهيجات الشائعة للقولون، نظرًا لمحتواها من ثاني أكسيد الكربون والسكر الصناعي. أما الكافيين، فهو محفز قوي لحركة الأمعاء وقد يزيد من حدة الإسهال.

ممنوعات تشمل:

  • المشروبات الغازية بكافة أنواعها.

  • مشروبات الطاقة.

  • القهوة والمشروبات الغنية بالكافيين.

  • الشاي الأسود القوي.

  • الشوكولاتة الساخنة.

الكافيين أيضًا يُحفز إفراز الحمض في المعدة، مما يفاقم أعراض الارتجاع المرتبط ببعض مرضى القولون.


سابعًا: المحليات الصناعية

المحليات الصناعية مثل السوربيتول والأسبرتام تُضاف إلى العديد من المنتجات “الخالية من السكر” مثل العلكة والحلوى، ولكنها تسبب تخمرًا سريعًا في القولون وزيادة في الغازات والمغص.

تشمل المحليات الصناعية:

  • سوربيتول.

  • مانيتول.

  • أسبرتام.

  • ساكرين.

ينصح مرضى القولون بالابتعاد تمامًا عن المنتجات التي تحتوي على هذه المحليات، خاصة إن كانت موجودة بنسب كبيرة.


ثامنًا: الحبوب الغنية بالجلوتين

الجلوتين هو بروتين موجود في القمح والشعير والشوفان التقليدي، وقد يكون له تأثير سلبي على الأفراد المصابين بمتلازمة القولون العصبي، خاصة من لديهم حساسية تجاه هذا البروتين.

تشمل الحبوب الممنوعة:

  • الخبز الأبيض والقمح الكامل.

  • المكرونة المصنوعة من القمح.

  • الكعك والبسكويت.

  • الشعير ومنتجاته.

يؤدي الجلوتين لدى بعض المرضى إلى التهابات طفيفة في الأمعاء الدقيقة وزيادة نفاذيتها، مما يؤدي إلى تهيج القولون.


تاسعًا: الأطعمة الحارة والمبهرة

الأطعمة الغنية بالتوابل والفلفل الحار تسبب تهيج بطانة الأمعاء وزيادة التقلصات والإحساس بالحرقان.

أمثلة:

  • الفلفل الأسود والأحمر.

  • الشطة بأنواعها.

  • الصلصات الحارة الجاهزة.

  • الكاري المركز.

يفضل الابتعاد عن الأطعمة الحارة تمامًا واستبدالها بتوابل لطيفة مثل الكركم أو الزعتر المجفف بكميات معتدلة.


عاشرًا: الفواكه عالية الفركتوز

الفركتوز من السكريات الأحادية التي تندرج تحت أطعمة الفودماب، وهو موجود بنسب عالية في عدة فواكه تؤدي إلى تهيج القولون.

أمثلة:

  • التفاح.

  • الكمثرى.

  • المانجو.

  • البطيخ.

  • الكرز.

  • الفواكه المجففة (الزبيب، التين المجفف، المشمش المجفف).

ينصح بتناول الفواكه المنخفضة بالفركتوز مثل التوت والفراولة والموز بكميات معتدلة.


التوصيات الغذائية المكملة

لتجنب تهيج القولون والحد من نوبات الألم والانزعاج، يُوصى بالاعتماد على نظام غذائي منخفض الفودماب، وزيادة استهلاك الألياف القابلة للذوبان (مثل الموجودة في الشوفان المقشر وبذور الشيا) مع مراعاة الكمية، وشرب كميات كافية من الماء يوميًا، بالإضافة إلى تناول الوجبات الصغيرة بشكل متكرر بدلاً من وجبات كبيرة.


جدول توضيحي: مقارنة بين الأطعمة الممنوعة والبدائل المناسبة

المجموعة الأطعمة الممنوعة البدائل الموصى بها
الحليب الحليب الكامل الدسم الحليب النباتي (اللوز، جوز الهند، الشوفان)
الخبز خبز القمح الكامل خبز خالٍ من الجلوتين أو الشوفان
الفاكهة تفاح، كمثرى، مانجو موز، فراولة، توت
المشروبات القهوة، المشروبات الغازية شاي الأعشاب مثل النعناع والبابونج
البروتين البقوليات، النقانق صدور الدجاج، السمك المشوي
الخضروات بروكلي، بصل، ثوم كوسا، جزر مسلوق، خيار

المراجع العلمية:

  1. Monash University FODMAP Diet Guide – مركز أبحاث القولون العصبي (2023).

  2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) – Irritable Bowel Syndrome Information (2022).