أسباب حكة القدمين الشائعة

أسباب حكة القدمين

تُعدّ حكة القدمين من الأعراض الجلدية الشائعة التي قد يعاني منها الأشخاص في مختلف المراحل العمرية، وقد تتراوح شدتها بين الإحساس الخفيف بالوخز إلى الحكة الشديدة التي تؤدي إلى الخدش المستمر وتورم الجلد أو تشققه أو حتى الإصابة بالعدوى الثانوية. وعلى الرغم من أن الحكة في القدمين غالباً ما تكون عرضاً بسيطاً عابرًا، إلا أنها في بعض الحالات قد تشير إلى وجود اضطرابات صحية أو أمراض مزمنة تتطلب تشخيصاً دقيقاً وعلاجاً مستمراً. يتناول هذا المقال الموسّع الأسباب المتعددة لحكة القدمين، ويستعرض الجوانب الجلدية، الجهازية، البيئية، والدوائية المؤدية إلى هذه المشكلة المزعجة.

أولاً: الأسباب الجلدية المباشرة

1. العدوى الفطرية (قدم الرياضي)

تُعتبر العدوى الفطرية من أكثر الأسباب شيوعاً لحكة القدمين، وتُعرف طبياً باسم سعفة القدم أو Tinea Pedis. وهي عدوى سطحية تصيب الجلد بين أصابع القدمين أو في باطن القدم، وتتسبب فيها الفطريات التي تنمو في البيئات الرطبة والدافئة.

الأعراض المرتبطة:

• حكة شديدة ومتكررة

• تشققات بين الأصابع

• قشور بيضاء أو حمراء على الجلد

• رائحة كريهة في بعض الحالات

2. الأكزيما التلامسية

تحدث الأكزيما نتيجة تفاعل الجلد مع مادة مهيجة أو مسببة للحساسية، مثل بعض أنواع الصابون، المنظفات، أو الأحذية المصنوعة من مواد صناعية.

أبرز الأعراض:

• احمرار الجلد

• تقشر الجلد

• حكة مزمنة

• انتفاخ موضعي في بعض الحالات

3. الصدفية

الصدفية هي مرض جلدي مناعي مزمن، قد يصيب القدمين كما يصيب غيرها من مناطق الجسم، وتؤدي إلى تكاثر خلايا الجلد بشكل مفرط، مما يسبب حكة واضحة.

العلامات السريرية:

• بقع حمراء سميكة

• قشور فضية لامعة

• حكة حارقة

• ألم موضعي أحياناً

ثانياً: الأسباب الجهازية والداخلية

1. السكري

يُعد داء السكري من أكثر الأمراض المرتبطة بمشاكل القدم، وقد يؤدي ارتفاع السكر إلى اعتلال الأعصاب السكري، وهو أحد الأسباب الشائعة للحكة في القدمين بسبب تلف الأعصاب الطرفية.

التأثيرات المصاحبة:

• تنميل أو وخز

• حكة ليلية خاصة في القدمين

• جفاف الجلد

• بطء شفاء الجروح

2. أمراض الكبد والكلية

قد تسبب أمراض الكبد المزمنة مثل تشمع الكبد أو الفشل الكبدي، وكذلك أمراض الكلى المتقدمة، تراكم السموم في الجسم، ما يُفضي إلى ظهور حكة معممة تشمل القدمين.

أسباب الحكة في هذه الحالات:

• تراكم الصفراء (اليرقان)

• تراكم حمض البول (اليوريا)

• زيادة مستويات الفوسفات

3. اضطرابات الغدة الدرقية

قصور الغدة الدرقية يؤثر على بنية الجلد، مما يؤدي إلى جفافه، ويُعد الجفاف أحد العوامل التي تهيّج الجلد وتسبب الحكة، خصوصًا في الأطراف.

ثالثاً: العوامل البيئية والفيزيولوجية

1. الطقس البارد والجاف

الهواء الجاف وانخفاض درجات الحرارة يقللان من رطوبة الجلد الطبيعية، مما يؤدي إلى الجفاف الشديد، ويُعتبر هذا الجفاف من أكثر الأسباب البسيطة شيوعاً لحكة القدمين خلال فصل الشتاء.

مظاهر الحالة:

• تشقق الجلد

• تقشر ظاهر

• حكة مصاحبة لاحمرار أو تهيّج

2. التعرق الزائد (فرط التعرق)

بعض الأفراد يعانون من فرط التعرق في القدمين، ما يؤدي إلى البيئة الرطبة المناسبة لنمو الفطريات والبكتيريا التي تسبب الحكة، وخاصة داخل الأحذية المغلقة لفترات طويلة.

3. لدغات الحشرات

يمكن أن تسبب لدغات البراغيث أو البعوض أو بق الفراش حكة حادة، لا سيما في المناطق المكشوفة مثل القدمين والكاحلين، وقد تصاحبها بقع حمراء أو تورم موضعي.

رابعاً: الأسباب الدوائية والتحسسية

1. ردود الفعل التحسسية للأدوية

بعض الأدوية يمكن أن تؤدي إلى حساسية جلدية تظهر على شكل حكة في أنحاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك القدمين. من أمثلة هذه الأدوية:

• مدرات البول

• المضادات الحيوية (مثل البنسلين والسلفا)

• أدوية علاج الضغط والكوليسترول

2. حساسية الطعام

في بعض الأحيان، قد تكون الحكة الجسدية العامة، بما في ذلك القدمين، ناتجة عن تفاعل الجسم مع أحد مكونات الطعام. وتشمل هذه المكونات:

• المكسرات

• الألبان

• المأكولات البحرية

• الأطعمة المحتوية على الغلوتين

خامساً: الحالات الخاصة والأسباب النادرة

1. الحمل

تعاني بعض النساء من الحكة في القدمين خلال فترة الحمل، خاصة في الثلث الثالث، ويرتبط ذلك غالباً باضطراب يُعرف باسم ركود الحمل الصفراوي، وهو حالة تؤثر على تدفق الصفراء من الكبد.

المظاهر المرافقة:

• حكة شديدة خاصة في الليل

• ظهور طفح أو احمرار في بعض الأحيان

• قد تشير إلى حالة تتطلب تدخلًا طبيًا عاجلًا

2. الدودة الخطافية أو الإصابة الطفيلية

تعدّ الطفيليات مثل الديدان الخطافية من مسببات الحكة الجلدية الشديدة، خاصة عند المشي حافياً في بيئات ملوثة، حيث تخترق الجلد وتسبب مسارات حمراء مع حكة شديدة.

سادساً: تشخيص الحالة وأهمية تقييم الأسباب

تشخيص السبب الدقيق لحكة القدمين يتطلب مراجعة سريرية دقيقة، ويشمل التشخيص ما يلي:

سابعاً: العلاجات المتاحة بناءً على السبب

تختلف طرق العلاج بناءً على السبب الأساسي، ويمكن تقسيمها إلى:

1. العلاجات الموضعية

• كريمات مضادة للفطريات (كلوتريمازول، ميكونازول)

• كريمات الكورتيزون لعلاج الأكزيما والالتهاب

• مرطبات طبية تحتوي على اليوريا أو السيراميد لتقليل الجفاف

2. العلاجات الدوائية الجهازية

• مضادات الهيستامين لعلاج الحساسية

• مضادات الفطريات الفموية للحالات الشديدة

• أدوية للغدة الدرقية أو الكبد حسب الحاجة

3. التدخلات الوقائية والسلوكية

• تجنب ارتداء الأحذية الضيقة أو غير القطنية

• المحافظة على نظافة القدمين وتجفيفها جيدًا بعد الغسل

• استخدام بودرة مضادة للتعرق عند الحاجة

• تجنب ملامسة المواد الكيميائية أو المنظفات المهيّجة

ثامناً: الوقاية والتعامل مع الحكة المتكررة

منع تكرار حكة القدمين يتطلب مزيجًا من العناية الشخصية، والوعي بالأسباب، وتجنب المحفزات. وفيما يلي بعض الإرشادات الهامة:

• تجنب المشي حافي القدمين في الأماكن العامة أو الرطبة

• غسل القدمين يومياً بالماء الفاتر وتجفيفها جيدًا

• ارتداء الجوارب القطنية النظيفة يومياً وتغييرها باستمرار

• استخدام مرطبات طبية مناسبة لمنع الجفاف

• مراجعة الطبيب عند ظهور أعراض غير اعتيادية مثل تغير اللون أو النزيف

المصادر:

1. American Academy of Dermatology Association. “Itchy Feet: What Causes It and How to Treat.”

2. Mayo Clinic. “Foot Itching: Common Causes and Effective Treatments.”