أسباب البراز الأخضر عند الأطفال

أسباب لون البراز الأخضر عند الأطفال: تحليل شامل وطويل

يُعتبر لون البراز أحد المؤشرات المهمة على صحة الجهاز الهضمي لدى الأطفال، ويتفاوت هذا اللون بشكل طبيعي بين درجات متعددة تتراوح بين الأصفر، البني، الأخضر، وحتى الأسود، بحسب طبيعة الطعام، الهضم، والعمليات الفسيولوجية داخل الأمعاء. من بين هذه الألوان، قد يثير اللون الأخضر للبراز عند الأطفال القلق لدى الأهل، خاصة إذا استمر لفترة طويلة أو تكرر بكثرة. يتطلب فهم أسباب هذا اللون الأخضر تفصيلًا دقيقًا علميًا وعمليًا، لأن لونه يرتبط بعدة عوامل داخلية وخارجية تؤثر على الجهاز الهضمي.

التركيب الطبيعي للبراز والعوامل المؤثرة على لونه

يبدأ الحديث بفهم كيفية تكوين لون البراز بشكل عام. يتكون البراز من نواتج الهضم، البكتيريا، خلايا ميتة، وفضلات الطعام غير المهضومة. يعتمد لون البراز الأساسي عادة على الصبغات الناتجة عن تكسير الهيموغلوبين في الكبد، والذي يتحول إلى مركبات تعرف بالبيليروبين. هذه المركبات تعطي البراز اللون البني الطبيعي.

عندما تحدث تغيرات في سرعة مرور الطعام عبر الأمعاء، أو تغير في نوعية البكتيريا المعوية، أو اضطرابات في إفراز الصفراء، فإن ذلك يؤثر مباشرة على اللون النهائي للبراز، وقد يؤدي إلى ظهور لون أخضر.

العوامل الفسيولوجية وراء ظهور اللون الأخضر في براز الأطفال

1. مرور البراز بسرعة عبر الأمعاء (التسرع المعوي):
   
   أحد الأسباب الشائعة للون البراز الأخضر هو مرور الطعام والبراز بسرعة خلال الأمعاء. في الحالة الطبيعية، تتحلل الصبغات الصفراء الصفراء الناتجة عن الصفراء إلى مركبات بنية، إلا أن مرور البراز سريعًا يقلل من هذه العملية، فيبقى اللون الأخضر كما هو عند خروج البراز. هذا الوضع شائع عند الأطفال بسبب طبيعة الجهاز الهضمي لديهم والذي قد يكون أكثر نشاطًا من البالغين.

2. تناول بعض الأطعمة أو المكملات الغذائية:
   
   لدى الأطفال، خاصة من يتناولون أطعمة مهروسة أو أغذية غنية بالكلوروفيل مثل السبانخ أو البروكلي، قد يتحول لون البراز إلى الأخضر بسبب الأصباغ النباتية التي لا تهضم بالكامل. كذلك تناول مكملات الحديد التي تُعطى للأطفال قد تؤدي إلى براز أخضر أو داكن.

3. التغذية الطبيعية (الرضاعة الطبيعية):
   
   تختلف طبيعة البراز لدى الأطفال الرضع على الحليب الطبيعي أو الصناعي. في بعض الحالات، قد يظهر براز الطفل الأخضر لوجود نسبة عالية من الحليب غير المهضوم، وهو أمر شائع وغير مقلق عند الرضع الذين يتغذون على الرضاعة الطبيعية. البروتينات والسكريات الموجودة في الحليب قد تسبب تغيرات مؤقتة في لون البراز.

4. تغيرات في بكتيريا الأمعاء (الميكروبيوم):
   
   يحتوي الجهاز الهضمي على أنواع متعددة من البكتيريا المفيدة التي تساعد في هضم الطعام. عند حدوث تغيرات مفاجئة أو نمو سريع لبعض أنواع البكتيريا التي تنتج صبغات خضراء، قد يتغير لون البراز إلى الأخضر. هذه الظاهرة تحدث غالبًا بعد استخدام المضادات الحيوية أو في حالات العدوى المعوية.

الحالات المرضية التي تسبب تغير لون البراز إلى الأخضر

في بعض الحالات، يشير ظهور براز أخضر عند الأطفال إلى وجود مشاكل صحية تستدعي التدخل الطبي، منها:

1. الالتهابات المعوية:
   
   تسبب بعض الفيروسات والبكتيريا التهاب الأمعاء، مما يزيد من سرعة مرور الطعام ويؤدي إلى تغير لون البراز إلى الأخضر، مصحوبًا بأعراض أخرى مثل الإسهال، الألم، أو الحمى.

2. عدم تحمل اللاكتوز:
   
   يحدث عندما لا يستطيع الطفل هضم اللاكتوز الموجود في الحليب، فينتج عن ذلك تخمر السكر في الأمعاء، مسببًا تغيرات في لون البراز مع أعراض مثل الانتفاخ والغازات.

3. مشاكل في المرارة أو الكبد:
   
   تؤدي اضطرابات في إنتاج أو إفراز الصفراء إلى تغير في لون البراز. نقص الصفراء يجعل البراز باهتًا أو أخضرًا لأن الصفراء هي المسؤولة عن تحويل اللون إلى البني.

4. التهاب القولون أو أمراض أخرى في الجهاز الهضمي:
   
   تؤدي هذه الحالات إلى اضطرابات في حركة الأمعاء والتهاب جدارها، مما يؤثر على اللون الطبيعي للبراز.

تقييم الحالة وأهمية متابعة اللون الأخضر للبراز

إن ظهور البراز الأخضر في الأطفال لا يشكل خطورة في كثير من الأحيان، خصوصًا إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة، وينمو بشكل طبيعي، ولا يعاني من أعراض أخرى مثل الألم، الحمى، أو تغيرات في الشهية. مع ذلك، إذا استمر اللون الأخضر لفترة طويلة أو تكرر بشكل مستمر مع وجود أعراض أخرى، يجب استشارة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة.

في العيادات، يعتمد الطبيب على التاريخ المرضي، فحص الطفل سريريًا، وفحص البراز معمليًا لتحديد سبب اللون الأخضر بدقة. قد تشمل الفحوصات تحاليل دم، مزرعة براز، وأحيانًا تصوير بالأشعة أو تنظير للمعدة والأمعاء حسب الحاجة.

نصائح غذائية وسلوكية للحد من البراز الأخضر عند الأطفال

• تنويع الغذاء تدريجيًا:
  
  إدخال الأطعمة الصلبة تدريجيًا وببطء يساعد الجهاز الهضمي على التكيف ويقلل من تغيرات لون البراز المفاجئة.

• مراقبة مكملات الحديد والأدوية:
  
  يجب التأكد من الجرعة المناسبة للمكملات لتفادي الآثار الجانبية مثل البراز الأخضر.

• الحرص على ترطيب الطفل:
  
  شرب كميات مناسبة من السوائل يساعد على تنظيم حركة الأمعاء.

• تجنب التوتر والضغوط النفسية:
  
  الحالة النفسية تؤثر بشكل مباشر على الجهاز الهضمي، خاصة عند الأطفال، وتؤدي أحيانًا إلى تغير لون البراز.

جدول يوضح العلاقة بين الأسباب وأعراض البراز الأخضر عند الأطفال

خلاصة

يعد لون البراز الأخضر عند الأطفال ظاهرة شائعة ومتعددة الأسباب، معظمها غير خطير، ولكنه قد يكون علامة على مشكلة صحية في حالات معينة. يعتمد التشخيص الدقيق على الفحص الطبي الشامل والمراقبة المستمرة للحالة الصحية العامة للطفل. يظهر البراز الأخضر في أغلب الأحيان نتيجة مرور البراز بسرعة في الأمعاء، تناول أطعمة معينة، أو تغير في البكتيريا المعوية، وهي عوامل طبيعية في مراحل النمو المختلفة عند الأطفال. مع ذلك، فإن ظهور الأعراض المصاحبة مثل الإسهال الحاد، الألم، أو الحمى يتطلب التدخل الطبي لتجنب المضاعفات. الحفاظ على تغذية صحية ومتوازنة، ومتابعة حالة الطفل بشكل دوري، من أفضل الطرق لضمان صحة جهازه الهضمي والحد من التغيرات غير الطبيعية في لون البراز.

المصادر والمراجع

1. موقع Mayo Clinic – معلومات عن أسباب تغير لون البراز عند الأطفال.

2. كتاب Harrison’s Principles of Internal Medicine – باب أمراض الجهاز الهضمي عند الأطفال، الطبعة الحديثة.