يستخدم طب الجراحة العديد من الأساليب المختلفة في التخدير الموضعي، منها:
1- التخدير الموضعي بالحقن: حيث يحقن الطبيب محلولًا مخدرًا موضعيًا في منطقة الجراحة لتخدير الأعصاب المحيطة بالمنطقة المستهدفة.
2- التخدير الموضعي بالتخدير اللفافي: حيث يوضع ضماد خاص على المنطقة المستهدفة ويحتوي على مخدر موضعي يتم امتصاصه من خلال الجلد.
3- التخدير الموضعي بالتبريد: يتم تخدير العصب بواسطة تطبيق الثلج أو الأدوات الباردة في المنطقة المستهدفة.
4- التخدير الموضعي بالخلخال: يستخدم لتخدير الأعصاب التي تتحكم في المفاصل المستهدفة، حيث يتم وضع خلخال حول المفصل وتسبب الحركة الطفيفة في تخدير الأعصاب المحيطة بالمفصل.
5- التخدير الموضعي بالجلد: يتم تخدير الجلد المحيط بأداة الجراحة باستخدام مخدرات موضعية مثل كريم الليدوكائين.