أسباب نقص فيتامين ب

يُعد فيتامين ب مجموعة من الفيتامينات الأساسية التي تلعب دورًا محوريًا في العديد من العمليات الحيوية داخل الجسم، مثل توليد الطاقة، وصحة الجهاز العصبي، وتحسين الأيض. تضم هذه المجموعة عدة أنواع منها فيتامين ب1 (الثيامين)، ب2 (الريبوفلافين)، ب3 (النياسين)، ب5 (حمض البانتوثنيك)، ب6 (البيريدوكسين)، ب7 (البيوتين)، ب9 (حمض الفوليك)، وب12 (الكوبالامين). يُعتبر نقص أي من هذه الأنواع من فيتامين ب مشكلة صحية قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة، لذلك من الضروري التعرف على الأسباب التي تؤدي إلى نقص فيتامين ب لتجنبها والوقاية منها.

1. سوء التغذية

يُعتبر سوء التغذية من أبرز الأسباب المؤدية لنقص فيتامين ب بأنواعه المختلفة. يعتمد جسم الإنسان على تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة لضمان الحصول على كافة فيتامينات ب بنسب كافية. في الأنظمة الغذائية التي تفتقر إلى الحبوب الكاملة، اللحوم، الخضروات الورقية، والفواكه، قد يحدث نقص واضح في بعض أنواع فيتامين ب، خاصة ب1، ب6، ب9، وب12.

• النباتيون الصارمون: يعاني الأشخاص الذين يتبعون حمية نباتية صارمة أو نباتية خالصة (نباتيون متشددون) من خطر نقص فيتامين ب12 بشكل خاص، لأنه يتواجد بصورة طبيعية بشكل رئيسي في المنتجات الحيوانية.

• الأنظمة الغذائية ذات السعرات الحرارية المنخفضة: التي تقل فيها مصادر فيتامين ب تؤدي أيضًا إلى نقص فيتامينات المجموعة.

2. اضطرابات الامتصاص المعوي

تلعب صحة الجهاز الهضمي دورًا محوريًا في امتصاص الفيتامينات، ومن بينها فيتامين ب. أي خلل في الجهاز الهضمي أو وجود أمراض معوية تؤثر على امتصاص المغذيات قد يؤدي إلى نقص في هذه الفيتامينات.

• مرض الاضطرابات الهضمية (السيلياك): هو مرض مناعي ذاتي يسبب تضرر بطانة الأمعاء الدقيقة عند تناول الغلوتين، ما يقلل من امتصاص فيتامين ب9 وب12.

• التهاب الأمعاء المزمن: مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي، حيث يسبب التهابات مزمنة قد تؤثر على امتصاص الفيتامينات.

• جراحات الأمعاء: الاستئصال الجزئي للأمعاء أو جراحة المجازة المعدية تؤثر على مساحة الامتصاص وبالتالي تؤدي إلى نقص فيتامينات ب.

• متلازمة سوء الامتصاص: والتي قد تكون ناتجة عن أمراض متعددة، تؤدي إلى ضعف امتصاص المواد الغذائية بشكل عام.

3. زيادة الحاجة الجسمانية

بعض الحالات تزيد من الحاجة اليومية لجسم الإنسان إلى فيتامين ب، مما يجعل نقصها أكثر احتمالاً إذا لم يتم تزويد الجسم بهذه الاحتياجات الإضافية.

• الحمل والرضاعة: تزداد الحاجة إلى فيتامين ب9 (حمض الفوليك) وB12 لدعم نمو الجنين وتكوين خلايا الدم.

• فترات النمو السريع: عند الأطفال والمراهقين.

• الإجهاد البدني والنفسي: يتطلب الجسم كميات أكبر من فيتامين ب لدعم العمليات الحيوية.

• الأمراض المزمنة: مثل السرطان، حيث يحتاج الجسم إلى المزيد من المغذيات.

4. الإفراط في تناول الكحول

يُعد شرب الكحول بكميات كبيرة من الأسباب الشائعة لنقص فيتامين ب، خاصة فيتامين ب1 (الثيامين). إذ يؤثر الكحول سلبًا على امتصاص الفيتامينات في الأمعاء، ويزيد من معدل إخراجها عبر البول.

• يؤدي تعاطي الكحول المزمن إلى تلف في خلايا المعدة والأمعاء، ما يقلل من امتصاص فيتامين ب12 وفيتامينات أخرى.

• كذلك يقلل الكحول من تخزين فيتامين ب1 في الكبد، ما يعرض الجسم لنقصه بشكل حاد.

5. بعض الأدوية

هناك عدة أدوية يمكن أن تتداخل مع امتصاص أو تمثيل فيتامين ب في الجسم، مما يؤدي إلى نقصه إذا تم تناولها لفترات طويلة أو بجرعات عالية.

• الأدوية المضادة للصرع: مثل الفينيتوين والفالبروات التي تؤثر على فيتامين ب6.

• مضادات الحموضة وأدوية علاج القرحة: مثل مثبطات مضخة البروتون (PPIs) قد تؤثر على امتصاص فيتامين ب12.

• أدوية مضادات السل: مثل الإيزونيازيد يؤثر على فيتامين ب6.

• الميثوتريكسات: وهو دواء كيميائي يؤثر على حمض الفوليك.

6. اضطرابات في الكبد والكلى

تلعب الكبد والكلى دورًا هامًا في تخزين وتمثيل فيتامينات ب، وأي خلل في هذه الأعضاء قد يؤدي إلى نقص في هذه الفيتامينات.

• أمراض الكبد المزمنة: تؤثر على تخزين فيتامين ب12 والريبوفلافين.

• الفشل الكلوي: يسبب فقدان فيتامينات ب عن طريق البول، خاصة فيتامين ب6 وB12.

7. الشيخوخة

مع التقدم في العمر، يحدث انخفاض طبيعي في قدرة الجسم على امتصاص فيتامين ب12 بسبب نقص عامل الكIntrinsic factor المسؤول عن امتصاصه في الأمعاء. كما أن كبار السن قد يعانون من سوء التغذية أو أمراض هضمية مزمنة، مما يزيد من احتمالية نقص فيتامين ب.

8. أسباب أخرى نادرة

• الأمراض الوراثية: مثل بعض الاضطرابات الجينية التي تؤثر على التمثيل الغذائي لفيتامين ب.

• التعرض المفرط للحرارة أو المعالجة الحرارية الخاطئة للأطعمة: التي تقلل من محتوى فيتامين ب في الطعام.

• الإجهاد التأكسدي: قد يؤدي إلى استنزاف فيتامين ب.

تأثير نقص فيتامين ب

نقص فيتامين ب ينعكس على صحة الإنسان بأعراض متنوعة تعتمد على نوع الفيتامين ونسبة النقص، وقد تشمل:

• التعب والإرهاق المزمن.

• اضطرابات في الجهاز العصبي مثل التنميل والضعف العضلي.

• فقر الدم.

• مشاكل في الجلد والشعر.

• اضطرابات الهضم.

• تأخر النمو عند الأطفال.

• مشاكل في الذاكرة والتركيز.

طرق الوقاية والعلاج

• اعتماد نظام غذائي متوازن غني بالمصادر الطبيعية لفيتامين ب، مثل اللحوم، الأسماك، الحبوب الكاملة، الخضروات الورقية، والبقوليات.

• المكملات الغذائية تحت إشراف طبي عند الحاجة.

• علاج أي اضطرابات معوية أو أمراض مزمنة قد تؤثر على الامتصاص.

• تقليل استهلاك الكحول.

• متابعة دورية مع الطبيب وخاصة لكبار السن والحوامل.

جدول يوضح مصادر فيتامين ب

في الختام، يمثل فيتامين ب مجموعة لا غنى عنها من العناصر الغذائية التي تحافظ على سلامة الجسم ووظائفه الحيوية. يعود نقصها إلى عدة أسباب رئيسية تتعلق بالتغذية، الامتصاص، ومتطلبات الجسم المتغيرة، وأسلوب الحياة. الاهتمام بهذه العوامل يقي من المضاعفات الصحية ويحافظ على توازن الجسم وفعاليته.

المصادر:

1. National Institutes of Health (NIH), Office of Dietary Supplements: Vitamin B Complex.

2. Mayo Clinic: Vitamin B12 deficiency causes and treatment.